首次全国数据显示,两剂辉瑞疫苗对COVID - 19感染、住院和死亡都非常有效
根据在以色列发布的首个国家级疗效观察评估,两剂辉瑞生物科技COVID-19疫苗可提供95%以上的预防感染、住院、重症和死亡的保护,包括老年人柳叶瓶。
基于未确认的国家数据的分析还首次揭示了国家疫苗接种计划的公共卫生效益,这被认为是以色列COVID-19感染下降的关键驱动因素。
虽然这些发现令人鼓舞,但作者强调,控制大流行仍存在一些挑战。对2019冠状病毒病免疫的持续时间来自感染和免疫仍然未知,并且可以新的,疫苗- 未来可能会出现变种。此外,实现畜群免疫力将需要在全球范围内继续增加疫苗接种覆盖范围。
到2021年4月,Covid-19导致超过13100万个案件,全球超过280万人死亡。Preliminary vaccine effectiveness (VE) estimates of one dose of the Pfizer-BioNTech vaccine—which was approved for emergency use in Israel in December 2020—have been reported in the UK, Denmark, Israel, and the U.S.. VE estimates for two doses have also been carried out in a subset of the population in Israel. However, until now, national-level VE estimates of two doses of the Pfizer-BioNTech vaccine—the only COVID-19 vaccine available in Israel during the study period of 24th January to 3rd April 2021—were not available for a range of key outcomes, including VE among the elderly.
该报告的第一作者、以色列卫生部的Sharon Alroy-Preis博士说:“作为接种COVID-19疫苗人口比例最高的国家,以色列提供了一个独特的现实世界机会来确定疫苗的有效性,并观察疫苗接种规划对公共卫生的更广泛影响。
“直到这一点,世界上没有国家都介绍了全国性的Covid-19疫苗接种运动的国家公共卫生影响。这些见解是非常重要的,因为克服了一些相当大的挑战,他们提供了真正的希望 -19疫苗接种最终将使我们能够控制大流行。“
作者使用了以色列卫生部记录的国家大流行监测数据,以生产两种疫苗的ve估算,以防止包括Covid-19感染,严重和严重住院治疗和死亡。基于参与者年龄的群体分析数据。接受两剂量的人的平均随访时间为48天。还进行了对以色列对公共卫生的全国范围内对公共卫生的影响的评估,也进行了Covid-19案件。
与PFizer-Biontech疫苗的疫苗接种在2020年12月27日导致国家锁定的感染中开始。日常感染在2021年1月20日的10,213个案件中达到达到达到的10,213个案件,并在2021年3月7日提升了锁定.2021年4月3日,72%(4,714,932 / 6,538,911)人超过16岁,90%(1,015,620 / 1,127,965),超过65岁,已接受过两剂的辉瑞 - 比翁疫苗。
在分析期间,该国有232,268处确诊的Covid-19感染。最普遍的菌株是B.1.1.7-oc Is称为英国变体 - 通过以色列自由和广泛可用的PCR测试服务检验94.5%(8,006 / 8,472)标本。在16岁以上的人中有三分之二的病例(66.6%,154,648 / 232,268),7,694名住院治疗,其中4,481人严重,188人是至关重要的,1,113人死亡。
分析显示,辉瑞生物科技疫苗对所有16岁以上的人都非常有效,在第二次接种7天后,对感染和死亡提供了95.3%的保护和96.7%的保护。对症状性和无症状性感染的防护率分别为97.0%和91.5%。疫苗对预防住院和严重疾病,为总体住院提供97.2%的保护,为严重和危重患者住院提供97.5%的保护。到接种后14天,第二剂疫苗对感染的保护增加到96.5%,对住院的保护增加到98.0%,对死亡的保护增加到98.1%。随着时间的推移,会有更多关于VE持续时间的数据可用。
老年人的保护与年轻人的保护同样有效,分析表明85岁以上的人在接受第二剂疫苗7天后,对感染的保护为94.1%,对住院的保护为96.9%,对死亡的保护为97%。16-44岁的人对感染的抵抗力为96.1%,对住院的抵抗力为98.1%,对死亡的抵抗力为100%。
通过对一剂辉瑞生物科技疫苗后VE的评估,作者证明了成人充分接种疫苗的重要性。在接受第一剂疫苗后的7 - 14天,与接受两剂疫苗相比,保护作用明显降低,对感染、住院和死亡的保护作用分别为57.7%、75.7%和77.0%。这组作者还强调,人们对一剂疫苗的保护时间以及与两剂疫苗的保护时间相比所知甚少,并警告说,一剂疫苗可能提供更短的保护窗口期,特别是在新变种不断出现的环境中。
观察到国家Covid-19感染的下降与每个年龄组的高疫苗摄取的时间,而不是12月27日的锁定开始,旨在疫苗接种计划也有公共卫生福利。
65年超过65年的感染持续到1月中旬,达到每10万人的55例达到55例。然而,由于人们开始接受其第二次疫苗剂量,感染开始下降,每天2月7日重新开放的第一阶段约为每10万左右约30次。随着更多人接受疫苗,每日感染持续明显下降。对于65岁以上的年龄反映更高且更早期的疫苗接种率的人来说,观察到陡峭和换锡剂的下降 - 然而,在所有年龄组中都确定了类似的模式。
“随着疫苗接种计划在全球范围内继续加速,迫切需要更多的数据关于辉瑞 - 比翁疫苗对严重疾病和死亡的有效性,以及它提供的保护水平老人。研究审查长期疫苗效果最终将在解决大流行方面发挥至关重要的作用,“美国富利公司,公司普瑞德公司高级副总裁兼首席医务官员博士博士说。
作者承认一些限制。鉴于国家如何推出疫苗以及流行如何继续发展,谨慎地用于向其他国家推广这些调查结果。需要进一步的辉瑞 - 比翁疫苗和其他疫苗的实际研究,以及其他国家和其他疫苗。
研究期间的显性Covid-19菌株是B.1.1.7变体。然而,另一个着名的变异,B.1.351,被称为南非变异 - 最近在以色列中被确定。由于在分析期间以色列的数量有限的已鉴定B.1.351感染,因此不可能在本报告中产生B.1.351的估计值,因此应在未来的研究中调查这一点。虽然VE估计占包括年龄和性别的因素,但没有分析其他协变量,种族/种族,社会经济地位或寻求Covid-19测试的可能性的影响,而且应该在未来的研究中进行评估。在第二次疫苗剂量后随访近七周,该研究具有最长的迄今为止的后续行动。但是,需要更长期的有效性数据。从症状发作到住院和死亡的时间的变化可能会在分析期间阻止鉴定所有住院治疗和死亡。
写在一个相关评论,教授Eyal攻取Chaim巴医学中心的以色列,和教授Annelies Wilder-Smith伦敦卫生与热带医学学院的,谁没有参与这项研究,注意,”哈斯从以色列和他的同事们的研究结果表明,高疫苗覆盖率可以提供一条出路的大流行。令人遗憾的是,在许多其他国家无法轻易地复制快速的人口覆盖率。BNT162b2疫苗的全球使用受到供应问题、高成本和超冷链存储要求的限制。”
他们继续说,“以色列的经验为各国积极争取高疫苗覆盖率以保护人口提供了动力;然而,推广需要遵循世卫组织的优先规划路线图,以最大限度地实现公共卫生鉴于疫苗供应限制,影响。将需要更多引述后的疫苗效果研究。及时报告对担心变体的疫苗效果,跨年龄群体和地理环境的保护持续时间以及替代给药方案的有效性至关重要,以提供数据驱动的免疫政策。“
用户评论