ICU入学涉及未来自杀和自我伤害的风险增加

与非ICU医院入学后，在排放后未来自杀或自伤的风险较小的风险较小，查阅有关，与非ICU医院录取相比，有关的较小风险。发现一项研究BMJ.今天。

在Covid-19大流行期间，调查结果特别相关，因为世界各地的ICU招生人数达到了历史新高。

调查结果表明，幸存者危在旦学子疾病谁后来被自杀死亡或者自残事件往往与精神疾病的历史更年轻，并获得了侵入性生活的支持。

研究人员强调，整体风险仍然很低，但了解这些因素的知识“可能允许早期的干预才能减少这一重要的公共卫生问题。”

严重疾病后的生存与重要影响相关，包括肌肉无力、运动能力降低、疲劳、认知障碍、疼痛和经济困难。越来越多的证据表明，重症监护病房的幸存者有更高的精神疾病发生率，但这是否意味着自杀和自残的风险增加尚不清楚。

为了进一步探索这一问题，加拿大和美国的研究人员开始分析严重疾病的存活率与出院后自杀或自残之间的关联。

他们的调查结果是基于2009年至2017年加拿大安大略省安大略省的423,000名成人ICU幸存者（平均年龄62岁）的健康记录。

他们匹配了423,000名成人ICU幸存者（平均年龄62岁，39％妇女）的健康记录，其中2009年至2017年加拿大安大略省在安大略省自杀的类似风险因素。

潜在的影响因素包括年龄、性别、心理健康史和曾经因自残住院。

研究人员发现，在ICU幸存者中，与2,427名（0.1％）非ICU医院幸存者（在研究期间每10万人17人）（每10万人）死亡（每10万人每10万人，0.2％）（0.2％）中（0.2％））。

5,662名(1.3%)ICU幸存者(研究期间每10万人年有328例)出现了自残，而24,411名(0.8%)非ICU医院幸存者(研究期间每10万人年有177例)出现了自残。

总体而言，分析表明，与非ICU医院幸存者相比，ICU幸存者的自杀风险增加了22％，自伤害的风险增加了15％。这种增加的风险几乎立即显而易见医院卸货，并持续多年后。

在ICU幸存者中，在较年轻的患者（年龄18-34岁）中看到了最高的自杀率，那些具有预抑郁，焦虑或应激障碍的预先诊断的那些，以及接受侵入性手术的人机械通风或ICU中肾衰竭导致的机械血液过滤。

这是一个大型研究，涉及来自整个人口的连续ICU幸存者的队列，具有最小的缺失数据。然而，鉴于观察设计，研究人员不能排除其他未测量因素可能影响其结果的可能性，并说这些协会需要进一步研究。

“危重疾病幸存者的风险增加自杀和自残他们写的，这些结果与预先存在的精神病疾病和接受侵入性生活支持有关。

“了解这些预后因素可能允许早期的干预来潜在地减少这一重要的公共卫生问题，”他们得出结论。

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