新型检测方法可预测重症病例

截至2021年4月，全球已有300多万人死于COVID-19。在大流行早期，研究人员开发了准确的诊断测试，并确定了与更糟糕结果相关的健康状况。然而，关于谁面临住院、使用呼吸机或死于这种疾病的最高风险的临床预测在很大程度上仍然遥不可及。

本周在mSphere《美国微生物学会》是美国微生物学会的开放获取期刊，研究人员描述了一种两步预后测试，可以帮助预测患者对SARS-CoV-2感染的反应。该测试结合了疾病风险因素评分和疾病风险因素评分抗体在感染早期产生。它可以在诊断时使用，以帮助指导治疗选择严重的症状研究人员说。

“你可以预测高灵敏度有人会患上严重的COVID-19，”美国医学中心主任艾米丽·桑德斯说研究生加州大学欧文分校化学生物学家格雷戈里·韦斯博士的实验室。桑德斯与桑雅娜·森和克里斯汀·加布里埃尔一起领导了这项研究，他们也是韦斯实验室的研究生。

大多数诊断测试都在寻找与阻断病毒有关的抗体。Weiss说，该小组最初开始开发他们自己的诊断方法，遵循同样的策略，但很快意识到很快就会有大量相互竞争的测试。相反，他们转而关注其他未经研究的抗体，这些抗体不一定会破坏病毒或帮助免疫系统对抗感染。

该研究的资深作者Weiss说:“其他人都在寻找中和病毒的良好抗体。”“我们对没有帮助的抗体了解得还不够多。”

加布里埃尔说:“能够识别‘不良’抗体反应有助于填补研究空白。”

此前的研究预测，SARS-CoV-2颗粒有超过55个表位，即抗体可以附着在病毒上的位点。迄今为止研究得最好的表位是在s -或尖刺蛋白上发现的表位，但该病毒还有另外三个表位结构蛋白研究人员使用酶联免疫吸附测定法(elisa)，编制了一份可能与较差预后相关的抗体清单，最终将重点放在附着在N(核衣壳)蛋白9号表位上的抗体上。该组织还开发了一种工具，使用年龄、性别和既往病史等因素的数据健康状况以产生疾病风险因素评分(DRFS)。

他们在86名艾滋病检测呈阳性的人身上测试了他们的工具冠状病毒．测试显示存在表位9抗体的患者比没有抗体的患者更有可能长期患病，结果更糟。在该研究中有23人具有与表位9相关的抗体，高DRFS预测疾病严重程度的敏感性超过92%。

Weiss说，该测试使用了测试实验室中现成的技术和工具。“检测抗体非常容易，”他说，而且是一种廉价的预测方法测验可以在疾病发展的早期提供治疗决策。研究人员发现，在症状出现后的1 - 6天内，可以检测到表位9抗体。

“我们的朋友和家人都受到了影响疾病Weiss说，“我们想做一些可能有用的事情，可能会帮助那些不堪重负的医生。”

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