“疼痛总是一种感知”:物理疗法可以帮助预防和治疗阿片类药物使用障碍

当您想到治疗阿片类药物使用障碍的方法时，您可能认为美沙酮诊所和麻醉品匿名会议。你可能没有想象伸展和加强练习。

但安妮斯波什教授，西弗吉尼亚大学医学院 - 正在努力解决阿片类药物滥用以非常规的方式：通过物理治疗。她和她的同事在WVU增强了物理治疗教学，强调了职业在预防和治疗方面的作用阿片类药物使用障碍。

“学生在职业中有不同的利益和激情，他们找到了他们的利基，”斯克斯，研究员和物理治疗划分奖学金总监。“无论他们的激情是什么，他们都有一种方法可以改变，无论是通过防止人们开始沿着阿片式的道路 - 最小化止痛药进行运动干预，或者帮助人们在恢复过程中变得更健康。”

笑道和她的团队设计了一个模特来展示医生物理治疗学生他们的课程中的关键主题如何 - 例如女性的健康，儿科护理和运动治疗 - 可以以各种方式解决阿片类药物使用障碍。

他们的型号 - 在着名的康复期刊上发表物理疗法-是创新的，因为它超越了肌肉骨骼问题，并解决了如何物理治疗师可以帮助跨越寿命的人，从新生儿到临终关怀设置。它还说明了物理治疗师如何帮助改善扫雷调用“整个成瘾谱”的人类运动。

她说:“在我们的课程中，我们的学生学习所有这些不同的方面——如何对待身患重病的人，儿童适当的发展里程碑，如何帮助老年人保持活力——但这实际上只是把所有这些联系在一起的问题。”

例如，通过使孕妇更容易进行疼痛而没有阿片类药物的疼痛，物理治疗师可以帮助预防新生儿的新生儿禁欲综合征。通过将特殊锻炼与药理治疗结合起来，它们可以减少脊椎手术后患者的阿片类药物。并通过促进健康的身体活动，他们可以支持人们从阿片类药物使用障碍中恢复。

斯威舍说:“我认为这又回到了运动的问题上。”我们喜欢用的一句口头禅是:“运动是关节的润滑剂。”我们知道有规律的体育活动会释放身体自身的阿片类化学物质。这就是所谓的“跑步者快感”，它让我们感觉良好。物理治疗师可以与人们合作，克服他们的障碍，让他们更积极地锻炼身体。”

有哪些障碍呢?这得视情况而定。超重的病人可能会发现运动困难，因为他有膝关节疼痛。髋关节手术后的病人可能非常害怕运动带来的疼痛，所以她避免尝试运动。一个新妈妈可能会发现照顾她的孩子是如此的难以承受，甚至在街区里走一走都感觉很吃力。

“疼痛总是一种感知，”斯威舍说。“它总是受到你自己的经历和动机的影响。如果你为了庆祝某件大事而纹身，你会造成组织损伤，但你不会觉得这和不小心把手放在炉子上一样疼。我们正在教育我们的学生和我们的同事，让他们理解与疼痛一起工作的整个背景。”

如文章所述，她和她的团队还将其模型纳入了DPT学生在农村阿巴拉契亚社区完成的临床旋转。作为其旋转的一部分，学生选择一个主题，为社区中的特定人口发展成为教育计划。他们研究该社区特有的问题，并在设计计划时考虑这些问题。

“所以，你得到了一小群人喜欢女性健康的学生，”斯威斯说。“也许他们为有患有慢性盆腔疼痛的婴儿的女性制定一个锻炼计划。”

所有程序都以电子方式存储，因此当学生通过它们的旋转来实现彼此的程序，并与自己的临床监督员一起使用，以定制他们为他们服务的社区定制。

“当我们正在寻找任何人的医疗保健提供者进入这些真正挣扎的农村社区时，你必须看看那些心理社会和情感原因，为什么人们可能会发现逃避一些痛苦的愿望，无论他们是否感知它是身体疼痛或它是否变得更像是一种情绪化的疼痛“斯威克斯说。”我们必须考虑我们如何与人们互动，成为复杂的生物心理社会个人。“

那些以阿巴拉契亚为家的复杂的生物社会心理个体受到了阿片类药物危机的不成比例的影响。阿巴拉契亚地区委员会报告称，阿巴拉契亚人比生活在美国其他地方的人更有可能过早死亡，而阿片类药物相关死亡是造成这种差异的主要原因。

特别是西弗吉尼亚州被努力打击。根据国家卫生研究院的说法，2018年，该州的涉及涉及的阿片类药物的最高速度。同年，该州的医疗保健提供者为每100个西弗吉尼亚人编写了69.3个阿片类药物处方。全国平均水平？只需51.4。

为下一代的物理治疗师做准备阿片类药物使用障碍“阿巴拉契亚在这里，尤其是在农村社区中，”这是一个重要的，因为“在农村社区中，”斯威斯表示。

“如果你是一个物理治疗师，你不需要在阿片类药物恢复中进行特殊认证，以影响整个成瘾谱的东西，”她说。“在你所在地区，请尽量作为物理治疗师做的事情。”

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