2021年4月20日

过去紧急情况的经验教训如何改善大流行反应

缺乏责任感，沟通不良和不足的计划困扰政府对COVID-19的大流行的反应（尤其是在其早期几个月）的扎根于国家对9/11，卡特里娜飓风和H1N1猪飓风的反应，这是一项新的研究，这是一项新的研究涉及华盛顿大学发现。

研究人员说，专注于政府机构组装和分配资源（采购系统）说，对其他大规模危机的回应的成功和缺点表明，更集中的方法可以更快，更有效地实现目标。

“在灾难的那一刻，我们优先考虑挽救生命，但是如果我们也想实现其他目标，例如公平，我们需要提前建立流程和关系，” UW和UW公共政策助理教授本·布鲁尼斯（Ben Brunjes）说该研究的合着者于4月14日在应急管理杂志。

从理论上讲，政府采购旨在收购商品并有效，公平地和最低的成本向纳税人提供服务。在寻求投标和建议时，机构应该优先与妇女和有色人种拥有的企业支出。然而，在紧急情况下，政府为了速度而暂停许多时间表和规则。

政府对大流行的方法，尤其是在早期的个人防护设备和医疗用品设备时，被批评为分散和政治化。通常，各州在公开市场上为N95面具和呼吸机竞争；缺乏信息，最终供应，困扰着战略性的国家库存；即使在今天，各州的Covid-19疫苗的推出也不一致。

研究人员指出，冠状病毒的高度感染性质，不仅对医疗保健部门的影响，而且对社会的大多数其他领域的影响都使大流行成为几乎没有前所未有的紧急情况。美国，拥有大多数私有化的医疗保健系统和参与紧急响应职能的三个级别的政府（地方，州和联邦），在保护人口方面面临着巨大的任务。

但是，研究人员说，但是特朗普政府的脱颖而出的方法基本上使国家相互对抗。有些州的资产太少，有些州太多或仅仅是质量不佳的供应，这为合同过程打开了欺诈的大门。

布伦耶斯说，如果联邦政府已经认识并减轻了过去危机中出现的一些问题，则可以避免这些问题：

在9/11期间缺乏机构间无线电能力阻碍了救援工作。来自不同机构的紧急响应者在2001年的灾难中无法相互交流，这导致执法部门和全国其他援助机构在未来几年中改善无线电系统。在随后的几年中，新的应急管理政策和创新技术有助于避免随后的灾难中的类似问题。
2005年卡特里娜飓风期间，数以百万计的人撤离促使需要快速进行紧急避难所和其他服务。几家联邦机构购买了未使用或价格过高的临时床，拖车和便携式学校建筑。美国政府问责局批评总体反应容易受到“欺诈，浪费和虐待”的影响。之后，通过了新法律，以使紧急采购更加负责。
该病例与当前的大流行（2009 - 2010年的H1N1猪流感）最相似，该案表明，如果政府认真对待这一问题并迅速采取行动，对Covid-19的反应可能会有何不同。随着H1N1危机的继续，资源瘦了整个州之间的协调受到阻碍。作为回应，联邦政府开发了一个仪表板，以跟踪和共享有关关键用品的信息，并有助于疫苗的快速分发。

除了来自卡特里娜飓风和9/11的更好的沟通和承担责任的教训外，政府对H1N1的经验（一种比Covid-19的较小规模的大流行）还表明了整个机构间规划和采购的重要性。其中包括使用现有的特定问题资源，例如联邦政府在H1N1期间开发的大流行指南和组织结构。

“如果上届政府保留了人力资本，而不是摆脱大流行团队，那将会更加顺利。关于如何完成这一过程有很多了解，”前紧急政策分析师布鲁吉斯说。国土安全部研究所。

这项新研究是在Covid-19的早期写的大流行他补充说，但事件中没有什么可以改变研究人员的建议。布伦耶斯说，拜登团队已经看到有必要在沟通和管理中发挥更中心的作用，尽管政府在推出疫苗计划方面迅速采取了行动，但人们对谁收到枪击的人仍然存在很大的股权关注。仅凭疫苗（所有的第一剂和第二剂剂量）仍有要施用，更不用说将来的助推器剂量了 - 应该有一个更透明的供应链和系统来确定机构需要什么，何时和何时需要多少。