为什么孩子们抓住牧群免疫力的关键

赢得大流行的战斗，孩子们将是至关重要的。

长期以来，抗击COVID-19的重点一直是成年人，特别是老年人。但孩子们正在成为对话中越来越重要的一部分。专家说，在儿童能够接种疫苗之前，我们可能不会看到这场大流行的结束。

周三，辉瑞及其合作伙伴Biontech宣布了其结果冠状病毒青少年疫苗试验12到16岁。该公司报道，该年龄组是安全有效的。PFizer-Biontech疫苗目前被批准用于FDA的紧急用途16岁及以上，并扩展到年龄较小的年龄组将采取单独的批准过程。3月份，辉瑞公司和现代人宣布，他们已经开始在12岁以下的儿童中进行各自的Covid-19疫苗，年龄持续六个月。现代也有一个疫苗试用在青少年进行。

“儿童和青少年将在最终关闭差距的最后一部分，以帮助我们从这一流行中出现的最后一部分，”东北部卫生科学部的助理主席尼尔曼因士说。

玛尼亚尔说，这主要归结于群体免疫所需的数量。孩子们组成美国人口的22.1％考虑到一些成年人由于疫苗犹豫或潜在的疾病而不愿意接种疫苗，这是疫苗接种的很大一部分人口仍有可能感染和传播COVID-19病毒的人。

免疫儿童的相对重要性部分取决于我们如何定义群体免疫并恢复正常，Samuel Scarpino是东北网络科学研究所的助理教授，他指导了紧急流行实验室。

他说，如果目标仅仅是限制在人群中快速传播的重大疫情的风险，同时保持社交距离措施和戴口罩，那么大约40%到50%的人口需要对接种疫苗或既往疾病有免疫力。

“一旦我们达到40岁，疫苗接种50％，人口将严重缓解流行病，”斯卡列诺说。“但这并不意味着我们不能有很大的爆发，并不意味着事情无法剥离控制。”

在人口中的免疫水平背后的想法将是减少感染可以像锁定电梯和社会疏散措施一样在社区中的野火蔓延的可能性。但是，Scarpino说，如果人们想要安全地猛放他们的面具并安全地重新加入人群，可能需要更多。

“这意味着什么是，如果爆发开始，你最终可能有20％到30％的人口被感染。和人口的20％到30％，这是我们刚刚拥有的波浪的大小，这巨大的流行病“斯瓦宾诺说，我们刚刚刚刚。“所以相反，我认为我们可能更好地思考”我们是安全“的门槛，这是一旦你得到的，就是疫苗的80％的人口。”

有些专家表示，它可能需要疫苗或感染患者免疫力的80％，以达到公共卫生保护水平，以便更加重要的恢复正常，而其他人则表示可能需要高达90％的人口免疫。并发症来自科学辩论，以及关于人类行为和社会界规模的问题。

“一旦你走出数学，进入现实世界”，免疫阈值就会变得更加复杂，斯卡皮诺说。如果人们想回到芬威抓住球赛与成千上万的mask-less陌生人挤在看台上,例如,将需要一个更高比例的社区接种疫苗来防止病毒的传播比如果我们坚持一致的社交圈子的小聚会。免疫的安全阈值将随着社会行为的改变和人们更多的混合而改变。

他说，如果目标是全面恢复大流行前的活动，那么儿童疫苗将是达到这些数字的关键——即使所有合格的成年人都接种了疫苗。而这似乎不太可能发生，尽管努力减轻疫苗犹豫。

最近出现了另一个问题:该病毒的变种。特别是在英国首次发现的被称为B117的变异，被发现在人群中传播更容易。斯卡皮诺说，单个感染者的感染人数可能比COVID-19原始变种多50%至60%。这改变了年轻人的处境年龄组。

虽然爆发的风险似乎在儿童中较低，但B117变体显着提高了风险。这使得人口达到可能产生该年龄组之间持续流行病程度的风险程度。

“即使是B117甚至我们需要接种疫苗的年龄群，”Scarpino说。“但是现在我们在B117时代，安全地重新打开学校就会更加困难。在我们开始接种这些孩子之前，它会很难重新打开任何东西。”

自今年早些时候以来12岁及以上的儿童疫苗正在进行试验。目前尚不清楚FDA将宣布其关于批准该年龄组批准的疫苗的决定，但随着辉瑞的毕业精神病技术在周三宣布，青少年可能能够在今年夏天接种疫苗。对于年幼的孩子，那些试验刚刚开始，因此疫苗接种不太可能在下一学年之前开始。

在东北部药房和卫生系统部的副主席Todd Brown表示，儿童的单独试验是必要的，弄清楚儿童身体的最佳剂量。“我们希望刺激免疫系统，但我们不想过度覆盖它，”他说。

与此同时，州和学区已经开始推动学生进入人的学习，引起了对儿童发展的关注，没有学校的一天的一天的互动。例如，马萨诸塞州令人兴奋的学区以后，在今年春季稍后将完全返回到处学习，并在英联邦的学校推出了一项汇集的测试计划，以支持东北部的Covid-19测试设施支持的任务。拜登政府还宣布投资1220亿美元，以便安全地向返回返回人员学习的Prek-12学校，这将在很大程度上取决于Covid-19测试和追踪。

“测试是让每个人保持学校环境中的过程的关键部分，而不仅仅是孩子们，而是教师和工作人员和行政当局，Maniar说。他还强调了持续的面膜佩戴，练习良好卫生，并遵守CDC社会疏散指南的重要性。（对于K-12学校的儿童，这些指南只是调整到三英尺的间隔戴着面具坐在教室里的课桌前。这条六英尺长的法令在其他情况下仍然适用。)

斯卡皮诺说，这些保护性措施加上检测、追踪和隔离措施可以帮助一个社区即使在没有接种疫苗的情况下也不会爆发COVID-19。他指出，尽管最近案例有所增加，但这在东北部社区是如何取得成功的。

“用疫苗的组合，身体疏远，面罩等 - 而温暖的天气会让我们能够更轻松地让”到类似于正常的东西，Scarpino说，甚至在夏天，如果足够的人来在目前的浪涌面前接种并保持社会偏差。“我认为今年夏天对于很多人来说会感到非常正常。”

然后，将社会归结为更全面的状态，他说：“我们继续接种疫苗，我们达到60％，70％的成年人接种疫苗。然后我们开始接种少年，我们得到60％到70％的疫苗接种，所以当我们滚入秋天时，我们有60或70％的人口疫苗接种。然后也许在那个时间点，我们对最后一组孩子们有紧急使用授权。希望被呼吸季节，我们可以到达'我们是安全的'门槛。“

Maniar说，如果儿童可供儿童使用Covid-19疫苗，如果足够的成年人接种疫苗，则可能会在社区中减少病毒传播。“接种疫苗的每个人都将为帮助我们脱离这一点来提出重要贡献，”他说。

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