提示考试在急诊科的应用价值有限
头部冲动、眼球震颤、倾斜测试(HINTS)在急诊科的诊断价值是有限的。这是一项名为《急诊科提示检查诊断准确性:回顾性图表回顾》的研究的结果,该研究将发表在4月份的《美国医学杂志》上学术急诊医学(AEM)该杂志是学术急诊医学协会(SAEM)的同行评议期刊。
这项研究的主要作者是来自大学部的Cait Dmitriew博士医学在加拿大安大略省萨德伯里的北安大略医学院。
HINTS检查是一系列床边眼运动测试,旨在区分持续性头晕、眼震和步态不稳患者的中枢和外周原因。研究发现,hint检查的使用率很高,但经常用于不符合标准的患者。大多数情况下,这是因为患者缺乏眼震的记录或将其症状描述为间歇性。此外,许多患者同时接受了hint和Dix-Hallpike检查,这两种检查适用于相互排斥的患者人群。没有一例头晕是由于使用提示检查确定的中心原因引起的。
结果表明测验是有限的效用,目前使用的急诊科医生进一步培训如何识别合适的候选人和解释眼运动的结果考试可以提高诊断的准确性。作者建议,可能需要对急诊医生进行额外的培训,以提高测试的敏感性和特异性。