避孕规划对于心脏病妇女的最佳健康至关重要

怀孕可以增加心血管疾病的妇女发病率和死亡率的风险;然而，许多心脏病学家没有与其携带患者的患者进行孕前避孕讨论。根据发表的一篇文章美国心脏病学学院学报（Jacc.）。本文是五部分之一Jacc.焦点研讨会系列在新兴心脏妇产领域寻求各种主题。

先前的研究发现，68％的女性在他们17岁的时候至少发生了一次性行为，并且对先天性心脏病（CHD）患者的研究发现，所有青少年（15-18岁）的26％的患者均为74％所有年轻人（19-25岁）的潮流博士报告中的表现。对于生殖器的年龄女性和心血管疾病，规划他们是否希望怀孕是对母亲和胎儿的健康至关重要。这些女性中的许多妇女是指治疗可能危害胎儿的心血管疾病，怀孕可能导致患有预先存在的心血管疾病的妇女的发病率和死亡率。尽管该年龄组妇女的获得性心血管疾病率上升，心脏病学家和这些患者之间的生殖计划讨论的频率是未知的。

本文的作者表示，他们敦促患有心血管疾病的女性来发展繁殖目标，包括决定怀孕并鼓励与产科医生，心脏病专家和初级护理提供者共同决策，以创造行动计划。本文还强调，心血管临床医生需要教育患者的内心条件如何影响避孕药和医疗决策的怀孕。

“心血管临床医生很重要，以评估需求避孕在初步评估时避孕药的适当性和避孕药中的所有生殖年龄妇女（15-44岁）患有心血管疾病的次数，“ACC的心血管疾病主席的Kathryn J. Lindley说，MD，FACC妇女委员会和ACC的心脏妇产工作小组的成员，以及本文的主要作者。“如果鉴定妊娠并发症风险增加的患者也被认为是使用具有低效率的避孕方法，讨论生殖方法建议使用目标和安全有效的避孕方法。“

本文讨论的另一个最佳护理的另一个障碍是在某些少数民族人群中获得避孕和意外怀孕风险的重要差异，包括高心血管的妇女疾病负担。据本文介绍，美国超过1900万名女性，特别是在南部，中西部和山地西部生活在“避孕沙漠”中，缺乏在县内获得避孕保健设施。

“鉴于获得安全有效避孕的重要障碍和重要性，确保避孕获取是提供全面心血管护理的重要组成部分，”林德利说。

本文提供了分为三层有效性的不同类型避孕方法的建议：第1层方法（永久性灭菌和长效可逆避孕药），二级方法（联合激素避孕药，孕激素避孕药和Depot medroxypergerone醋酸盐注射液）和三级方法（屏障方法，戒断和自然计划）。

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