叫削减死亡率COVID-19重症患者发现在印度进行新的试验
叫,抗炎药物用于治疗风湿性关节炎,改善结果COVID-19重症患者,发现一个新试验的结果在医院进行世界上最多样化的印度业务这样的国家。布里斯托尔大学的研究人员和编织学院的教育和研究在印度领导这项研究,发表在《柳叶刀》杂志上呼吸医学说,它增加了现有证据支持药物的使用在危重病人。
12个公共和私立医院开展印度,印度COVID叫(COVINTOC)三期随机对照试验旨在调查叫可以防止疾病进展和死亡率与中度到重度的COVID-19住院病人。
研究小组招募了180名患者(年龄18岁及以上)曾因中度至重度的COVID-19住院。其中,89名患者被随机分配接受标准治疗,91名患者被随机分配接受标准治疗+叫。
在28天内随访记录任何临床改善标记和评估疾病进展从中度到重度或严重的死。该小组还记录病人出现不良事件,是否严重不良事件,和治疗感染,肾替代药物要求。
分析数据显示的一个子集的严重疾病患者叫可能减少,死亡的风险如果处理叫除了标准治疗。然而,临床参数或生物标志物来可靠地识别这些患者和治疗的最佳时机在COVID-19进展仍然未知。作者总结说,尽管这项研究不支持常规使用的叫成人COVID-19增加了越来越多的证据表明它可能帮助一些重病患者。
试验的主要合作者,a . v . Ramanan教授从布里斯托尔大学临床学院的科学,和顾问皇家儿童医院儿科风湿病学家布里斯托尔说:“我们的研究表明叫严重COVID-19患者可能仍然是有效的,因此在将来的研究中还需要进一步研究。它增加了现有证据的复苏和REMAP-CAP研究证明叫并降低死亡率产生重大影响那些COVID-19需要氧气或通风。
“地塞米松(类固醇)之后,这仍然是最重大的进展治疗有影响的COVID减少死亡。”
arvind博士合著者参与,Gurugram编织肝移植研究所主席印度,说:“虽然没有死亡率的差异和需要通风的两组患者中度和重度类别的患者被认为是一起严重的病人的亚组分析显示两组较低的死亡率在28天(8/50;16%)在那些收到叫相比那些没有(14/41;34%)。报告的不良事件之间没有差别叫和标准治疗武器。
“考虑到冲突的先前的研究结果,数百万去年浪费滥用叫,精确的阶段的疾病用药物是不清楚。本研究插头一个重要知识差距COVID治疗和澄清,叫应该管理病人严重的类别。顺便说一下,上个月,英国的两个主要研究恢复试验和REMAP-CAP研究显示类似的发现,叫可降低患者死亡率严重COVID-19。”
试验进行了难以想象的困难跨多个网站的国家在困难的条件下,第二世界上最高的COVID-19案件。
Ramanan教授补充道:“挑战进行随机对照试验在COVID-19大流行会加剧在低收入和中等收入国家,和一些障碍在印度遇到在这个试验。用药物治疗的患者不许可的条件或同情使用COVID-19患者的治疗是很常见的,可以阻碍招生进入临床试验。确保后续挑战可能出院的患者早期因为医院资源和高需求的患者可能有后勤困难旅行返回访问。我们认为重要的是,所有的潜在疗法犯法跨不同的设置,不仅在北美和欧洲。”
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