结构性种族主义：红线得分较高的社区的中风率更高

在美国某些社区中限制了种族出售或购买房屋的歧视性住房政策，称为“红线”，这是近一个世纪前建立的，并由1968年的《公平住房法》宣布与较高的中风率有关根据初步研究，在2017年的同一社区将在美国中风协会的2021年国际中风会议上提出。

主研究作者Jeffrey J. Wing博士J.P.H.，M.P.H.，M.P.H.俄亥俄州俄亥俄州俄亥俄州立大学的公共卫生学院。“然而，我们的发现表明我们在哥伦布地区发现的差异实际上可能是结构性种族主义的结果​​。”

从1936年开始，房主贷款公司开始限制某些房屋的销售社区在全国范围内通过“投资风险”来重新线或标记社区，这等同于种族。结果，居住在这些红线地区的居民被剥夺了房屋贷款，这降低了这些社区的税收收入，从而减少了对学校和服务的投资，并为居民造成了多代居民的众多不平等。

“尽管1968年废除了红线，但红线是一种结构性种族主义的一种形式，使种族隔离和种族不平等永存。积累证据表明，这种分裂和排他性的住房实践继续对健康在许多人中，即使在今天之后，在许多人中，”将美国城市中的历史性红线与中风的频率联系起来。”

研究人员研究了2017年俄亥俄州哥伦布社区的红线和中风率的歧视性住房政策之间的关联。他们根据红线程度计算了哥伦布边界内社区的历史性红线分数。因此，红线越大，红线得分越高。

然后，研究人员将红线得分与500个城市项目的同一社区中测得的中风率相匹配。500个城市项目来自美国疾病控制和预防中心，并报告了500个美国500个美国城市的27种慢性疾病措施，该措施由城市和人口普查区域量化。他们评估了2017年哥伦布各个社区的历史性红线得分与中风率之间的关联。

研究人员发现：

• 当比较最低的历史红线分数时，历史悠久的红线得分与较高的中风率有关。
• 与红线得分最低的人相比，最高的历史红线得分中的邻里中风率提高了1.48％。

Wing说：“正如全国各地的不同城市宣布种族主义是一种公共卫生危机，重要的是要进行更多的研究，以显示种族主义与健康差异之间的联系。”“我们的研究有可能帮助改变我们对所有个人的治疗和照顾方式，并促进公平的护理机会，从而改善健康结果。”

梅尔说：“中风的健康差异将持续存在，直到我们解决结构性种族主义的遗产，历史上的红线是一种形式。”“重要的是要记录结构种族主义对健康的重大负面影响。”

研究局限性包括具有中风病史的人可能并不总是居住在相同的人口普查区域中，从而导致未衡量的变异性变化。此外，这是一项生态设计的研究，其中红线的暴露与中风率相结合到邻里水平，这限制了对个别关联的评估。

美国心脏协会最近发表了一项总统咨询，称结构性种族主义是健康不良和因心脏病和过早死亡的原因中风。该咨询的标题为“行动呼吁：结构性种族主义是健康差异的基本驱动力”，回顾了历史背景，现状和潜在解决方案，以解决结构性的解决方案种族主义在美国，概述了该协会正在采取的解决和减轻医疗保健差异的根本原因的步骤。

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