大流行加大了药物使用障碍患者的压力
2019冠状病毒病大流行对整个社会产生了深远影响，但对药物使用障碍患者的影响尤其严重。
发表在该杂志上的一项新研究《公共科学图书馆•综合》，阐述了去年春天俄勒冈州COVID-19病例最初激增期间住院的物质使用障碍患者的经历。俄勒冈健康与科学大学的研究人员得出结论，如果能更好地了解那些在基本生活条件下挣扎的人，全国的卫生系统将会受益。
“我们需要为那些可能无法使用手机、无法使用WiFi或可能住在街上的病人设计和实施这个系统，”主要作者卡罗琳·金说卫生系统研究员，现任医学博士。俄亥俄州立大学医学院生物工程专业的学生。
金和另外两位OHSU领导了这项研究医学专业的学生泰勒·维加和达纳·巴顿。
研究人员对去年4月和5月在OHSU住院的27名急性内科或外科疾病患者进行了一系列采访物质使用障碍．
这项研究是通过OHSU一个名为Project IMPACT的项目完成的，或称“改善成瘾治疗团队”。
在正常情况下，IMPACT项目汇集了医生、同伴康复导师、社会工作者和社区成瘾提供者，在患者住院时解决成瘾问题。然而，在大流行的最初几个月里，由于实施了与大流行相关的新医院政策，以防止SARS-CoV-2病毒的传播，IMPACT与患者的互动更为有限。
研究人员从与患者的电话采访中发现了四个关键信息。
- 基本生存:对于许多接受采访的患者来说，由于大流行，住房不稳定加剧了。他们还难以获得食物、就业、社会服务和厕所。像“匿名戒酒会”这样的虚拟康复会议对许多患者没有帮助，他们中有一半人没有手机。
- 医院是一张安全网:尽管许多参与者担心去医院会让自己感染新型冠状病毒，但许多人表示他们无处可去。对于那些没有电话或电子设备的人来说，门诊远程保健访问是不可能的。一些参与者报告说，缺乏现成的面对面交流医疗保健导致了一系列的医疗问题恶化到需要住院治疗的地步
- 医院处于隔离状态:与会者报告说，由于卫生保健提供者对探视和穿戴个人防护设备的限制，他们感到被隔离，尽管同时对为防止病毒传播而采取的预防措施感到欣慰。
- 不确定的回家之路:几乎每个接受采访的病人都表达了对出院的担忧。对几乎每个病人来说，住房都是他们最担心的问题。参与者担心，由于社区服务关闭，医疗和社会保障网络普遍中断，他们将无法满足自己的医疗需求。
高级作者Honora Englander医学博士，OHSU医学院的医学(医院医学)副教授，指导IMPACT项目，说这项研究清楚地表明，对这些病人的适当照顾不会在他们被推出医院大门时结束。
在某些方面，他们的旅程中最困难的部分才刚刚开始。
“如果一名患者在大流行期间离开到一个不安全的环境，没有手机或住房，那么‘医学上准备好’出院意味着什么?”英格兰德说。“作为直接患者护理的倡导者，我们可以发挥作用卫生保健提供者我们还可以对强大但有时不灵活的系统施加压力，以改善他们的医疗。”
