N95口罩消毒:新证据在医院如何有效回收关键PPE
一些医院继续面对需要消毒和重用N95口罩在大流行期间,来自密歇根大学的一项研究显示,他们可以依靠温湿或汽化过氧化氢灭活病毒但这些疗法可能留下其他的病原体是重要的考虑。
研究首次全面研究N95口罩消毒和重用评估多种病毒、细菌和真菌以及口罩过滤和适合治疗后。它提供全面信息的多个N95消毒方法,包括成本效益和能力将每天成百上千的面具。
随着大流行开始消退,减少医院需要重用PPE,但FDA仍然列出n95供应有限。
研究发现,这两种方法可以关闭的99.99%病毒颗粒这些面具:温湿在50%到75%之间相对湿度和176 - 180度30分钟;和蒸发过氧化氢获得Bioquell Q10整个房间净化系统。温湿规范尚未发现。
”有很多N95后处理工作在医院在全国和世界,但没有数据支持的路线是否被正确的路线,“说克里安打,密歇根大学土木与环境工程的副教授一直在研究冠状病毒好几年了。
“最令人满意的部分我们的结果是如何,简单的解决方案“安打说。“很高兴知道,你不必一定在一些超级华丽的技术投资。在80 - 82摄氏度加热添加了一些水分是真正有效的。”
治疗不消除其他病原体
但是发现筹集新的理由警惕,说南希的爱,波哈特和Glysson大学教授和密歇根大学土木与环境工程教授。
“这篇论文显示,重要的是,虽然我们都集中在减少导致COVID-19接触病毒的风险,在重复使用个人防护设备,我们不能把我们的眼睛无球跑动,因为它属于其他传染性病原体包括细菌和孢子,历史悠久的问题在医院。所以,任何战略在医院必须考虑所有这些传染性病原体。多代理的焦点可能会需要多个净化步骤或管理实践达到感染控制目标。”
病原体研究人员测试:
- 四个病毒包括鼠标相关冠状病毒导致COVID-19 SARS-CoV-2病毒,甲型流感,和鼠标肝炎;
- 三个细菌包括大肠杆菌、葡萄球菌aureus-the细菌会导致耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,产生抗药性和Geobacillus stearothermophilus spores-commonly作为生物指标来衡量项目是否无菌;和
- niger-commonly称为黑曲霉的模具。
温湿没有充分灭活g . stearothermophilus孢子和汽化过氧化氢不灭活金黄色葡萄球菌。提高重要感染控制的影响,研究说。金黄色葡萄球菌是一种院内传播感染,可以在卫生保健工作者的鼻孔。虽然g . stearothermophilus只是一个指示生物,其水平不够减少这一事实表明它可能艰难梭菌的影响,或c . diff。这种细菌正日益成为一个问题在医院和其范围可以从腹泻症状危险结肠炎症。
面具在密西根州医学不再被重用
在密西根州医学目前有足够的个人防护用品卫生保健工作者,在2020年的很大一部分,医院再加工N95口罩把他们与温湿一次然后在紫外线的补充短周期。达到温湿的需求,医院购买了在夏季湿度控制烤箱。他们能够处理400年和500年之间每天的面具。作为一个后备计划,他们还装备使用汽化过氧化氢。面具被明确标识他们回到原来的用户。
“N95口罩COVID-19患者的护理至关重要,”基思凯说,医学博士在密西根州医学临床研究部门主任的传染病和这项研究的合作者。”的过程评估和确定最有效、最安全的方式消毒面具多学科,协作和在我看来非常成功。”
在新的烤箱之前是可用的,在测试过程中,医院创新。他们适应一个垫圈只为了干净的医疗设备,利用其干燥能力。他们增加了湿度烤箱用湿毛巾。
密西根州医学没有重用面具当照顾患者c . diff。
实验方法和额外发现
团队开始测试各种方法在2020年4月,专注于三:紫外线,温湿和汽化过氧化氢。而温湿和汽化过氧化氢被认为是最有效的,有更多的障碍广泛使用过氧化氢。它需要一个昂贵的Bioquell乐器来生成一个庞大而稳定的蒸汽和可用性问题可能是由于pandemic-related供应链问题。此外,每个治疗周期大约需要8个小时。
温湿需要最少的空间,只需要不到一个小时每周期和相对较低的维护成本。
进行的实验中,研究人员喷洒或者水滴测试病毒和其他病原体的面具,让他们干。他们把面具在医院,然后返回他们工程实验室评估治疗的效果如何。
除了评估是否每个方法杀死病原体,他们还研究了消毒口罩是否仍然过滤粒子和保持密封表面上。他们发现面具后保留原来的95%过滤效率和适应五个周期与方法。
在面具的研究中,研究小组还发现,不同的解决方案中使用的实验室测试病毒转移到面具会影响研究的结果与热治疗。他们细节那些发现在另一篇题为“湿度和沉积的解决方案扮演至关重要的角色热处理病毒失活的N95防护口罩。”The researchers encourage future studies to clearly specify the solutions they use when depositing viruses on面具,如果可能的话,使用适当的人工材料,,在这种情况下,将唾液。
更多信息:Krista R安打et al。验证N95面具口罩过滤净化方法可以在一个大的大学医院,开放论坛传染病(2020)。DOI: 10.1093 / ofid / ofaa610
妮可有效et al。湿度和沉积解决方案中发挥关键作用的热处理病毒失活N95防护口罩,mSphere(2020)。DOI: 10.1128 / mSphere.00588-20