“失去的时间就是失去的大脑”:一项新的研究着眼于移动中风装置和患者预后

一项由加州大学洛杉矶分校的研究人员参与的新研究发现，移动卒中单元(MSUs)——建造的最先进的救护车，在中风患者到达医院之前为其提供紧急神经诊断和治疗——通过提供比标准中风治疗更快的护理，改善了患者的预后，减少了残疾的机会。

加州大学洛杉矶分校流动中风单元是洛杉矶县紧急医疗服务提供机构的共享区域资源，将患者送往洛杉矶县3个地区的15家不同的中风中心医院。密歇根州立大学配备了一台CT扫描仪，可以在现场直接成像大脑和血管。加州大学洛杉矶分校是参与临床试验的七个国家移动中风单元项目之一，该试验于3月17日在国际中风会议上发表。

加州大学洛杉矶分校MSU项目的医学主任、该研究的主要作者梅·努尔(May Nour)博士说，她非常高兴的是，研究结果反映了她和她的同事在现场治疗患者时所见证的积极经验。

努尔博士说:“中风是紧急情况的黄金一小时之一，在这种情况下，及时作出结论性诊断和治疗会极大地影响患者的预后及其有意义的康复机会。”“几年前，我们开始量化移动中风单元院前护理对患者的益处。我们很自豪参与了这一关键的试验。今天对洛杉矶市民来说是个重要的日子。”

去年10月，南洛杉矶40岁的斯蒂芬妮·温伯利(Stephanie Wimberly)在霍桑看牙医时中风了。

她说:“我真的相信，如果没有加州大学洛杉矶分校的流动中风治疗小组，我就不会活到今天。”“努尔医生救了我的命。”

加州大学洛杉矶分校的是第一个移动中风治疗中心在加州和美国西部的三分之一地区启动。全美有20个流动中风治疗中心。临床操作于2017年9月开始，得到了Arline和Henry Gluck基金会以及洛杉矶县监事会B措施基金的支持，监事会Janice Hahn在提供该资金方面发挥了重要作用。

“(加州大学洛杉矶分校)流动中风小组正在拯救生命，并防止患者在中风后经历虚弱的脑损伤，”主管Hahn说。“移动中风治疗仪是中风治疗的未来，我设想有一天我们有足够多的这种治疗仪在路上，可以治疗洛杉矶县的每一个中风患者。”

该项目目前在现场为患者提供超急性中风治疗，每周6天，每天12小时。

该研究比较了MSUs管理的组织纤溶酶原激活剂(tPA)符合条件的患者与标准救护车/急诊室护理的患者。该研究招募了1517名在出现症状4.5小时内疑似急性缺血性中风的患者。其中MSU组617例，标准护理组430例符合tPA条件。在符合tPA条件的患者中，MSU有97%接受了tPA治疗，而标准治疗则有80%。

MSU组从症状出现到tPA治疗的时间较短，中位时间为72分钟，而标准治疗组为108分钟。33%的MSU患者在60分钟内得到治疗，而SM患者只有3%。

研究得出结论，MSU患者有更好的结果，残疾经历更少，可能是因为MSU患者接受治疗更快。

加州大学洛杉矶分校中风和血管神经学综合项目主任Jeffrey Saver医学博士说:“这一令人信服的MSU护理好处的证明将支持将流动中风单元纳入全国紧急医疗系统。”他补充说:“急性中风的一个新时代已经到来。”

加州大学洛杉矶分校的研究表明，每分钟有200万个脑细胞在中风中受伤，这支持了美国心脏/中风协会的公开信息，“时间损失就是大脑损失，急性中风，”Saver博士说。

Nour博士补充说:“研究结果表明，每100名接受流动中风单元治疗而不是随后在急诊科接受标准护理的患者中，有27人的最终残疾程度会降低，其中11人将无残疾。”“有了这些结果，并把我们的患者和他们的家人放在我们的首位，我们希望这些数据为扩大移动设备提供了主动性中风我们将组建一支msu舰队，在洛杉矶县所有市民最需要的时候为他们服务。”

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