通过新的甲状腺疾病治疗增加听力障碍的风险

根据内分泌协会年度会议，实际上在Endo 2021年，一项小型研究表明，比以前报道的患者更多的患者可能经历了听力症状，例如听力损失或甲状腺眼病的新疗法，Teprotumumab（Tepezza）。

Teprotumumab于2020年1月获得美国食品和药物管理局批准，是第一个也是唯一批准甲状腺眼病的药物。成两半临床试验在FDA批准该药物之前进行的，有10％的患者报告了耳科症状。这项新研究发现，速率可能高达65％。

每三周一次对患者进行一次治疗，总共八次输注。它显示了眼睛异常突出（伴有双视力），软组织炎症和生活质量的显着改善。

斯坦福大学医学院眼科助理教授Andrea Lora Kossler是该研究的高级作者。她和研究人员指出，Teprotumumab是一种有效的疗法甲状腺眼病，但与所有治疗剂一样，都有已知风险，包括听力受损。作者旨在更好地了解听力损失并建议测试以降低这种风险。

甲状腺眼病是一种自身免疫性疾病，眼睛后面的眼睛肌肉和脂肪组织发炎。症状可能包括干燥，水状，红色或凸起的眼睛，“凝视”，双视，难以闭上眼睛，视力问题。它主要与由于坟墓疾病引起的过度活跃的甲状腺。

为了探索用teprotumumab治疗的患者听力症状的发生率，研究人员评估了26例至少四次输注该药物的患者。询问时，有17名患者（65％）抱怨耳科症状。最多常见症状是主观的听力损失（n = 6％，23％），耳鸣或耳朵响起（n = 7，27％），耳朵塞感觉（n = 3，12％）和自动摩托尼，这是一个异常大声的听力人自己的声音（29％）。平均3.6次输注后出现耳科症状。

在有17例新听力症状的患者中，有4例具有新的或恶化的感觉性听力损失，这是内耳内部毛细胞受损的一种听力损失。三名患者患有PAR尤斯塔克式管，其中一种疾病，其中中耳和鼻子背面之间的通道保持开放。通常，这些Eustachian管保持闭合并仅偶尔开放，以调节耳鼓周围的气压。三个月后，eustachian管pa的症状得到了改善，但没有完全消失。两名患者感官听力损失一个和六个月的症状改善。

作者旨在提高对耳诺症状发病率的认识并建议筛查预防措施，例如基线听力图测试，以更好地了解这种潜在的副作用。停止药物后3个月的随访时间太短，无法评估耳科症状的可逆性。未来的研究将评估听力损失和症状可逆性的危险因素。

---

---