尽管接受了治疗,但英国只有五分之二的高血压得到控制

血压
资料来源:CC0 Public Domain

发表在在线杂志上的一项基于大量人群的研究表明,尽管进行了治疗,但只有五分之二的英国高血压患者的血压得到控制开放的心

研究结果表明,年龄较大(60岁以上)的黑人,以及收入相对较低(1.8万英镑/年)的人,血压控制得较好的可能性较小。

高血压是心脏病的主要可预防危险因素死亡,影响全球超过13亿人,约一半的中风和心脏病发作。

降低血压可使中风减少35%-40%,心脏病发作减少20%-25%,心力衰竭减少50%。然而,研究人员指出,尽管有现成的廉价药物治疗,许多人仍然未被诊断或治疗不足。

因此,他们想要找出在英国40-69岁被诊断患有这种疾病并服用药物治疗的人的血压控制得如何,并找出与控制更好或更差有关的任何相关因素。

研究人员利用了来自英国生物银行(UKB)的基线调查数据。UKB是一项基于人口的大型研究,2006年至2010年期间,在英格兰、苏格兰和威尔士22个评估中心40公里范围内居住的50万40-69岁人群。

他们考虑了潜在的影响因素:社会和人口特征;-酒精摄入量、吸烟、体育活动水平、体重(BMI)和血压控制-共存的心脏代谢、呼吸、精神和神经疾病的数量和类型,用于治疗疾病的药物数量,以及医疗保健用途的代理-既往肠癌筛查。

在459,484名生物银行参与者中,超过一半(56%;256,203)的人拥有。血压读数高于140/90毫米汞柱被认为是高。

近一半的高血压患者(47%,120211人)不知道自己的病情;27%(36524人)的患者没有服用任何药物来治疗。

最终分析中包括了大约99468人:他们的平均年龄为62岁;46%(45607人)为女性。大多数(93%;92385)是白人,大约四分之一(25606)只受过小学教育。

大约五分之一(19%;19,344人)被诊断患有心血管疾病;十分之四(40%;39887人)肥胖;大约十分之一(9%;9254)的人目前仍在吸烟。

平均而言,他们在7年前被诊断出患有高血压。只有不到14%的人服用三种或三种以上的药物来治疗这种疾病。

在19344名心血管疾病患者中,约五分之一(19%;3740人)服用三种或三种以上的高血压药物;79,022名无心血管疾病、既不吸烟也不肥胖的人中,有9886人(12.5%)死亡。

在接受治疗的中年人中,只有五分之二的高血压得到控制。在接受治疗的患者中,只有38%的人血压得到控制,这意味着近三分之二(61,543人;62%)没有得到适当的对待。

当采用低于160/100毫米汞柱的更高临界值时,有20573人(21%)没有得到适当的治疗。事实上,在接受治疗的患者中,近4%(3754人)的收缩压至少为180毫米汞柱,舒张压至少为110毫米汞柱。

同时存在的疾病与血压控制最密切相关,包括那些与心血管疾病风险增加无关的疾病。

与血压控制不良相关的因素包括年龄较大(60岁以上)、男性、每周饮酒30单位或以上、黑人种族和肥胖。

低家庭收入(每年1.8万英镑)、低教育程度和体力劳动工作也与血压控制不佳有关。

但研究人员说,吸烟与血压控制的几率更高(24%)有关,这可能是由于更密集的治疗降低了吸烟者较高的心血管疾病风险。

诊断出三种或三种以上同时存在的疾病,血压控制的几率会增加一倍。

那些与血压控制最密切相关的共存疾病是已知的心血管疾病(几率翻倍)、心律不规则(几率高72%)、偏头痛(几率高68%)、焦虑(几率高47%)、糖尿病(几率高32%)和抑郁症(几率高27%)。

尽管这是最大规模的以人群为基础的研究研究人员提醒说,对于中年人,还是有一些需要注意的地方。

这包括依赖于自我报告的共存疾病和药物治疗,以及英国生物银行基线数据不包括有关影响因素的信息,如坚持药物治疗和使用医疗服务。

研究人员指出:“患有合并症与较高的控制概率相关,这可能是由于与医疗保健系统的更频繁的互动和/或对心血管风险较高的人的适当管理。”

“需要更多的研究来了解[高]的障碍[心血管疾病]风险增加与[心血管疾病]风险增加无关的[心血管疾病]合并症之间的关联机制,”他们总结道。


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更多信息:英国近10万名接受治疗的成年人中高血压控制的患病率和决定因素,开放的心 DOI: 10.1136 / openhrt - 2020 - 001461
所提供的英国医学杂志
引用:尽管接受了治疗,但英国只有五分之二的高血压得到控制(2021年,3月11日),从//www.pyrotek-europe.com/news/2021-03-high-blood-pressure-uk-cases.html检索到2022年7月29日
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