较短的放射疗法降低了膀胱癌返回的风险
一项新研究显示,给膀胱癌患者减少但更大剂量的辐射降低了其疾病恢复的风险,应作为新的护理标准。
接受较短课程的患者放疗为了膀胱侵略周围肌肉的癌症的癌症风险明显低于更长的患者。
与在更长的时间内接受较大剂量的人相比,提供更大但更少的放射疗法以及降低的总体辐射剂量并没有增加副作用的风险。
结果可能意味着患者需要少12次去医院旅行,而无需降低膀胱癌治疗的质量和影响。
调查结果支持改动护理标准
伦敦癌症研究所的研究人员和曼彻斯特大学使用先进的统计方法分析了两项先前的临床试验的数据,以比较两种不同的放射治疗时间表。
该研究是第一个直接比较目前用于治疗肌肉侵入性膀胱癌的两种放射疗法时间表的研究。它今天在柳叶刀肿瘤学,这些试验由英国癌症研究所资助。
研究人员还包括顾问在Christie NHS基金会信托基金会和皇家Marsden NHS基金会信托基金会与放射疗法有关的研究,他们的发现支持改变肌肉侵入性膀胱癌的护理标准,并强调了特定的好处。和相关性在19日期大流行期间。
该研究发现,在治疗后的五年中,接受了20剂放射疗法课程的20剂放射治疗课程的癌症返回风险低29%。。
没有增加副作用的风险
是否观察到疾病返回的风险降低,无论患者是否接受放疗和化学疗法的组合或单独进行放疗。
较短的病程中的患者总共仅接受55 Gy的辐射,而较长的患者则为64 Gy。
该研究发现,较短的过程没有增加副作用的风险,并且接受两种放射疗法时间表的患者之间的生活质量和总体生存差异没有显着差异,认为较短的过程会在使用较少资源的同时产生类似的结果。
最大程度地减少癌症患者的医院就诊可以降低其暴露于19 Covid-19的风险,并且对患者更方便,同时减少对NHS的需求。
这两项试验是对接受放射疗法治疗的肌肉侵入性膀胱癌患者的最大国家III期随机临床试验。这些试验招募了类似的患者人群,并且根据当地标准实践,参与中心采取了使用任何放射疗法时间表的决定。
释放重要的NHS资源
伦敦癌症研究所的首席统计学家研究联合领导者Nuria Porta博士说:“这项研究提供了一个独特的机会,可以使用来自两项大型随机临床试验的数据,以进行两种用于治疗的放射疗法的比较英国的肌肉侵入性膀胱癌。
“使用强大的统计方法,我们表明放射治疗的较短过程至少对患者的整体疗程较好,并降低了治疗后患者癌症的可能性。
“不仅较短的课程对患者来说更方便,而且还有助于使人们为自己的利益和释放NHS资源而离开医院,这是当前大流行期间的重要考虑因素。”
佳士得和曼彻斯特大学临床肿瘤学顾问Ananya Choudhury教授Ananya Choudhury教授说:“这些结果非常令人兴奋,我们在理解放射治疗如何帮助膀胱癌患者方面取得了重大进展。我们知道膀胱癌可以进步迅速,因此在较短的时间内给予更高的剂量确实可以使患者受益。大约有10200人在英国被诊断出患有膀胱癌。我们希望这些发现将导致新的护理标准,以提高生存率并延长未来成千上万的人的生活。”
伦敦癌症研究所泌尿外科癌症教授,皇家马尔斯登NHS基金会信托基金会泌尿外科肿瘤学顾问罗伯特·哈达特(Robert Huddart)教授罗伯特·哈达特(Robert Huddart)说:
“我们的研究表明,患有膀胱癌的人可以在四个星期内提供的放射疗法较短的放射疗法中获得相同甚至更好的结果,而六个半星期更长的过程。
“涉及较低总辐射剂量较低的放射治疗课程已经被证明是在治疗其他癌症类型(包括乳腺癌和前列腺癌)的有效性,而不是更高的剂量选择。,对膀胱癌患者的更聪明治疗,在当前的Covid-19时代尤其及时,在这种情况下,真正必须将患者尽可能远离医院。
“我们强烈提倡广泛使用放射治疗的膀胱癌疗程,并认为应该将其作为该疾病患者的新护理标准。”
联合研究负责人尼克·詹姆斯教授在伯明翰大学进行了第一阶段和第二阶段的研究,并进行了BC2001试验,现在是伦敦癌症研究所的前列腺和膀胱癌研究教授,伦敦顾问临床肿瘤学家皇家马斯登NHS基金会信托基金。他说:
“通过这项研究,我们已经表明,对膀胱癌的放疗较少但更大的放射疗法是非常有效的,并且观察到疾病返回的风险降低是患者是否接受放疗或单独接受放射治疗的化学疗法。
“我们的发现表明,较短的放射治疗方法可以与化学疗法结合使用,这是一个重要的考虑因素,因为两种疗法应结合使用,因为这与单独的放射线相比会导致优越的结果。”
英国癌症研究员的首席临床医生查理·斯旺顿教授说:“尽管开发新疗法很重要,但是当我们可以改进并从已经拥有的那些人中获得更多的疗法。膀胱癌,较高的剂量较短的病程与较低剂量更长的病程相似,而没有其他副作用。这样的研究在我们试图最大程度地减少访问次数的共同时代尤其重要癌症患者去医院并为患者最大化医疗资源。”
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