研究发现患有SARS-CoV-2抗体可能未来的感染风险低

人的证据感染SARS-CoV-2之前,病毒导致COVID-19,似乎是防被感染了病毒,至少几个月,根据一项新公布的来自美国国家癌症研究所(NCI)的研究。这一发现或许可以解释为什么再感染似乎是相对罕见,而且可能有重要的公共卫生影响,包括决定回到物理工作场所,学校出勤率,疫苗分配的优先级和其他活动。

在这项研究中,研究人员NCI,美国国立卫生研究院的一部分,与两个医疗数据分析公司(HealthVerity Aetion, Inc .)和五个商业实验室。这项研究结果发表在2月24日JAMA内科。

“虽然癌症研究和癌症治疗仍NCI的工作的重点,我们渴望借专业知识在血清学科学帮助解决全球COVID-19大流行,美国国家癌症研究所所长说:“在国会的要求诺曼·E。Ned沙普利斯,医学博士,他是该研究的合著者之一。“我们希望这些结果,结合其他研究,将为未来的公共卫生工作和帮助在制定政策。”

“这项研究的数据表明,人从一个商业抗体阳性结果测试似乎实质性SARS-CoV-2豁免权,这意味着他们可能为未来的感染风险低,”林恩Penberthy说,医学博士,每副主任NCI的监测研究项目,他领导了这一研究。“需要更多的研究来理解这种保护能持续多久,谁可能有限保护,以及病人的特点,如并存状况,可能会影响保护。我们仍然鼓励早期发现。”

抗体测试也称为血清学tests-detect血清抗体,免疫系统蛋白质在应对外国物质或一个特定的传染病,比如SARS-CoV-2。

这项研究是为了更好的了解,在什么程度上,检测抗体SARS-CoV-2保护人们免受病毒再感染。使用HealthVerity Aetion, NCI聚合和分析病人来自多个来源的信息,包括五个商业实验室(包括诊断和Labcorp),电子医疗记录和私人保险公司。这样做是在保护个人健康信息的隐私和符合有关病人隐私法。

研究人员最终获得抗体检测结果超过300万人SARS-CoV-2抗体测试1月1日至8月23日,2020年。这代表超过50%的商业SARS-CoV-2抗体测试在美国进行。近12%的这些测试是抗体阳性;大部分剩余的测试是负的,不到1%的人不确定。

大约11%的血清反应阳性的个体和9.5%的血清反应阴性的人后来收到了核酸扩增试验(NAAT)——有时称为PCR见分晓SARS-CoV-2。研究小组观察每组多少人随后有一个积极的NAAT结果,这可能表明一个新的感染。每隔几个研究小组回顾了NAAT结果:0 30天,31-60天,61 - 90天,> 90天,因为一些人从SARS-CoV-2感染仍然可以摆脱病毒材料(RNA)三个月(尽管他们可能仍不感染整个期间)。

研究小组发现,在每个区间,3%至4%的血清反应阴性的人有一个积极的NAAT测试。但是在那些最初被血清反应阳性的,NAAT测试积极率下降。当研究者观察测试结果90或更多天之后(当任何初始抗体测试冠状病毒检测到NAAT可能反映了新的感染,而不是继续从最初的感染病毒脱落),只有0.3%的人被血清反应阳性的积极NAAT结果的速率在那些血清反应阴性的十分之一。

虽然这些结果支持这一观点抗体针对SARS-CoV-2与未来免受感染有关,作者指出这项研究的重要限制。特别是,发现来自于科学的解释真实世界的数据,这是受到偏见,可能会更好的控制在一个临床试验。例如,它是不知道为什么测试抗体阳性的人继续有一个PCR测试。此外,保护的持续时间是未知的;随访时间的研究需要确定保护减弱。

继续全面解决这个重要的研究问题,NCI支持临床研究监测感染率在大量的人抗体状态是已知的。这些被称为“seroprotection”研究。NCI也赞助正在研究使用真实的数据来评估抗体积极的长期影响在随后的感染率。

这项研究是一个3.06亿美元的一部分努力,NCI了在国会的要求开发、验证、改进,并实现适用于COVID-19血清学检测和相关技术。通过这个拨款,NCI正在与美国健康和人类服务;国家过敏症和传染病研究所的,另一个国家卫生研究院的一部分;和其他政府机构运用其专业知识和先进的研究能力来应对这种流行病,包括努力严格描述血清学检测的性能。