在大流行期间失去奥巴马医改保护可能会加剧健康差距
俄勒冈健康与科学大学的一项新研究表明,如果《合理医疗费用法案》(Affordable Care Act)对既有的疾病保险的保护不再有效,冠状病毒大流行将使许多美国人——其中不成比例的有色人种——失去医疗保险。
刊登于美国家庭医学委员会杂志这项研究的结果显示,在2020年3月至10月期间在美国社区卫生中心接受治疗的7500多名COVID-19患者中,有三分之一在感染新型冠状病毒之前没有既往病史。
在研究的COVID-19患者中,有色人种占了很大一部分:51%是非西班牙裔亚洲人,36%是非西班牙裔西班牙人,28%是非西班牙裔黑人。相比之下,美国人口普查局报告称,2019年美国人口中亚裔占5.9%,西班牙裔占18.5%,黑人占13.4%。
由于黑人、亚裔和西班牙裔居民在2020年的失业率高于整体美国人,研究指出,这“使他们失去雇主赞助的医疗保险的风险增加”。
“如果COVID-19被认为是一种既存疾病健康保险该研究的主要作者,同时也是OHSU医学院家庭医学助理教授的Nathalie Huguet博士说:“对现有疾病的覆盖将会减少,情况会变得更糟,健康差距可能会增加。”
这项研究出炉之际,美国最高法院正在考虑另一项研究法律挑战到平价医疗法案,通常被称为奥巴马医改,由时任总统巴拉克·奥巴马于2010年签署成为法律。法院于2020年11月听取了加州诉德克萨斯州案的辩论,预计将在2021年的某个时候做出裁决。
1月28日,乔·拜登总统签署了一项行政命令,指示联邦机构重新审查“破坏对已有疾病(包括与COVID-19有关的并发症)患者保护的政策”。
“我们的研究结果强调,如果ACA强制要求根据预先存在的疾病进行区分,少数族裔患者将受到最大的影响. ...尽管ACA的未来是不确定的,但很明显,确保对已有疾病的患者的保护是实现这一目标的关键健康公平,”该研究写道。