研究:全球旅行者易受耐药细菌感染

一项新的研究显示，国际旅行者特别容易受到致命的耐药细菌菌株的感染，他们经常在旅行中与其他游客一起旅行时感染几种不同类型的细菌。

肠道耐多药革兰氏阴性菌(MDR-GN)的全球传播细菌对…构成严重威胁人类健康大肠杆菌和肺炎克雷伯菌的耐多药克隆在世界各地威胁着更多的抗生素耐药感染。

研究人员对一组访问老挝人民民主共和国的欧洲游客进行了为期三周的监测，分析他们每天的信息和粪便样本，以全面了解游客的肠道健康状况。

细菌菌株在住在同一家酒店的多名旅行者身上，并在彼此的陪伴下度过了一段时间。在一个例外的例子中，两名住在不同房间的参与者在其中一人在另一人的浴室洗澡后感染了相同的菌株。

由巴塞尔大学、伯明翰大学、赫尔辛基大学和奥斯陆大学以及威康桑格研究所的科学家领导的国际研究小组在《柳叶刀》杂志上发表了他们的发现柳叶刀微生物．

伯明翰大学微生物进化基因组学教授、该研究的资深作者Alan McNally评论说:“国际旅行与耐多药- gn细菌的传播密切相关，在印度和东南亚、非洲和南美洲的传播率最高。

前往这些高风险地区的旅行者感染这种细菌的风险很大。

“MDR-GN细菌的定殖是一个高度动态的过程。我们发现，个体宿主获得的循环菌株与旅行者的“原生”细菌之间存在持续的“竞争”。旅行者即使在短暂的旅行中也会感染这种细菌，并在回家后进一步传播这种菌株。”

旅行对耐多药大肠杆菌全球传播的影响有根有据——从高风险地区返回的旅行者中有80%被耐多药- gn细菌定殖，定殖时间长达一年。以前的旅行者研究只分析了旅行前和旅行后的样本，而不是实际的旅行期间。

研究人员发现，在20名访问老挝的欧洲志愿者中，70%的人在研究结束时已经被殖民。每日抽样显示，所有参与者都在海外逗留期间的某个时间点获得了广谱β -内酰胺酶(ESBL)。

ESBL酶在体内对大多数β -内酰胺类抗生素产生耐药性，包括青霉素类、头孢菌素类和氨曲南。产生esbl的微生物感染已被证明难以治疗。

除一名参与者外，所有参与者都获得了83种独特的细菌菌株(53种大肠杆菌，10种克雷伯氏菌，20种其他ESBL-GN物种)，其中一些菌株由多达4名受试者共享。

该研究的共同高级作者、英国韦尔科姆桑格研究所副教授、奥斯陆大学医学院教授Jukka Corander评论说:“我们的研究揭示了耐药细菌在旅行过程中在肠道中定栖的真实规模和复杂性，表明它以前被严重低估了。

“此外，我们的一些参与者丢失了一些旅行获得的ESBL-GN菌株这表明之前的研究仅采用旅行前和旅行后的采样，低估了旅行者被ESBL-GN殖民的程度。”

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