COVID疫苗接种可能不会实现没有增加产量,负担得起的价格,全球的可用性
有新的COVID-19疫苗将意味着如果全世界的人们无法及时接种。疫苗必须负担得起的和可用的所有国家和政府必须有行政和政治能力救他们在本地对COVID-19确保一个有效的全球免疫策略,作者说的卫生政策发表在《柳叶刀》。
全球分销的安全的疫苗必须刺激经济复苏,保护生命,实现群体免疫,和最小化风险的新变体的新兴现有疫苗更有效。
七个作者,权威专家的疫苗,卫生政策,和传染病,讨论潜在的挑战,生产,支付能力,分配,和转出一个有效的全球疫苗接种战略COVID-19,和得分领先26疫苗使用红绿灯系统指示实现全球的潜在贡献疫苗免疫力。
奥利弗博士武泰,作者从伦敦经济和政治科学学院,英国表示:“一些制造商已经成功地开发了COVID-19疫苗在12个月,一个非凡的成就。但严酷的现实是,世界现在需要更多剂量的COVID-19疫苗比历史上任何其他疫苗为了使足够多的人来实现全球疫苗免疫。除非疫苗分配更公平,它可能会在数年之前冠状病毒在全球范围内得到控制。现在的问题是当这些疫苗将成为可用的,代价是什么。”
克服生产的挑战
扩大疫苗生产来满足全球需求是一个巨大的挑战。大多数国家仍然缺乏国内产能迅速自行生产COVID-19疫苗,疫苗的数量,需要巨大的压力的地方全球供应链材料像玻璃小瓶和注射器。
疫苗生产能力限制在少数全球地区和同意特定疫苗开发人员和制造商之间的关系,作者说,开发人员应该分享知识,技术,和数据和更多的制造商生产更多COVID-19疫苗。他们指出,一些疫苗开发商与制造商合作在其他地区,但这些协议的条款并不清楚谁决定的疫苗生产在该地区将提供(例如,它可能是运送到另一个位置,而不是用于国家制造)。
作者还指出,有若干举措促进全球生产的扩大。例如,世卫组织呼吁会员国和制造商承诺分享知识,知识产权,和数据COVID-19疫苗,但应对这一行动是有限的。
与大量的公共资金被投入到COVID-19疫苗,作者认为资助者应该鼓励疫苗开发人员分享他们的专业知识来帮助扩大全球生产。政府和非营利组织犯下了前所未有的资金COVID-19疫苗的开发和生产基础设施在尺度之间的五大疫苗生产商收到9.57亿美元和21亿美元。
实现及时、普遍的访问
稀缺的供应,再加上先进的订单由世界上最富有的国家数十亿疫苗doses-enough保护一些人口over-creates多次挑战实现及时、普遍的访问。COVAX(全球倡议,以确保获得COVID-19疫苗对所有国家)成立为了避免这种情况,但疫苗民族主义可能离开COVAX有限的供应。
“以这种方式获得大量的疫苗的国家将广泛接种疫苗的人群接种疫苗之前,卫生保健工作者和高危人群在较贫穷的国家”,说合著者马克Jit教授来自伦敦卫生与热带医学学院的、英国。“基于已知的交易,政府在高收入国家占全球人口的16%获得至少70%的剂量从2021年的五个主要的候选疫苗。”
COVAX表示,它将需要进一步68亿美元资金来实现其目标安全的20亿份到2021年底,包括92年10亿剂疫苗中低收入国家的要求。额外的资金,COVAX可以更好地在全球竞争争夺疫苗”,伍特斯博士解释道。“疫苗由中国、印度和俄罗斯制造商也提供最低收入国家的生命线,如果他们表现出良好的效果在三期试验中,使他们能够获得丰富的剂量的疫苗尚未授权在大多数高收入国家。一旦授权由世卫组织,这些疫苗也可能导致COVAX组合。”
COVID-19疫苗应该对每个人都负担得起的
购买力也仍然是一个主要问题,一些疫苗制造商设置COVID-19疫苗价格有史以来最高收费疫苗。没有价格管制,低收入国家不太可能负担不起或获得足够的疫苗来保护他们的人群提供最低的价格开发人员提供给任何国家或采购集团从5美元到62美元每课程(见文章)的表。
“公众广泛参与资助者COVID-19疫苗开发提供了一个机会让这些疫苗在全球范围内可用的和负担得起的。政府可以坚持认为,作为获得公共资助的一个条件,企业进行充分的授权,使广泛的全球产量,而且他们必须负担得起的价格”,说作者Kenneth shandlen来自伦敦经济学院的教授和政治科学,英国。
需要不同的疫苗的选择
许多中低收入国家的要求也面临着巨大的后勤和行政壁垒提供疫苗接种规划,包括基础设施、疫苗接种登记,冷藏。审查强调重要的权衡领先26 COVID-19疫苗可以帮助政府决定哪些疫苗最适合他们的需求。例如,虽然许多多剂量,超冷储存疫苗是非常有效的,资源受限的国家可能是更好的使用单剂疫苗只需要冷藏保存,并在后期的临床开发阶段。
领先的明显特征COVID-19疫苗产生的权衡,这意味着需要一系列疫苗控制全球大流行。
鼓舞人心的公众信心和信任来优化吸收
成功的推出也可以受到疫苗接种踌躇。32-country调查新发现的潜在接受COVID-19疫苗(包括近27000名成年人),由作者2020年10月至2020年12月,表明越南(98%)、印度、中国(91%)、丹麦和韩国(87%)最高比例的受访者表示,他们将“一定”或“也许”COVID-19时接种疫苗可用;虽然塞尔维亚(38%)、克罗地亚(41%)、法国,黎巴嫩(44%),和巴拉圭(51%)报告了最高比例的人说他们会“可能不”或“绝对不是“接种疫苗。
“克服挑战疫苗犹豫并确保疫苗管理尽可能多的人,政府需要做得更好在建立公众信任的安全疫苗和打击错误信息和谣言COVID-19”,海蒂·拉森教授说,作者之一来自伦敦卫生与热带医学学院的、英国。“这将需要增加疫苗接种知识和意识,促进社区参与,并使疫苗在方便和可访问的位置。疫苗制造商的目标应该是最大的透明度和监督他们的临床试验数据和上市后安全性监测与补偿方案严重不良事件与贫穷的消费者保护贫穷国家资源。这些因素在疫苗推广树立信心是至关重要的。”
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