脑MRI显示COVID-19与白质脑病相关
根据ARRS的一篇开放获取的文章美国x线学杂志在美国,与COVID-19相关的弥散性白质脑病(CRDL)是冠状病毒疾病(COVID-19)神经系统表现患者的重要(尽管不常见)差异考虑因素。
宾夕法尼亚大学的Colbey W. Freeman和同事们写道:“越来越多的报道称,COVID-19对大脑的影响,包括急性坏死性脑病、梗死、微出血、急性播散性脑脊髓炎和白质脑病。”
在作者所在机构于2020年3月1日至6月18日收治的2820名COVID-19患者中,59人(2.1%)接受了脑MRI检查。3例(5.1%)为多发性硬化症所致白质病变,23例(39.0%)为小血管缺血性疾病所致白质病变,6例(10.2%)为急性梗死,4例(6.8%)为亚急性梗死,4例(6.8%)为慢性梗死,1例(1.7%)为低氧血症所致基底神经节信号异常,2例(3.4%)为慢性梗死相关微出血,2例(3.4%)为急性或亚急性梗死相关微出血。
6例(10.2%;四女两男;Freeman等人解释说,年龄范围41-86岁)的神经影像学表现提示CRDL -“特征为广泛融合或多灶性白质病变(特征和位置与其他原因不典型)、微出血、扩散受限和强化。”高血压(4/ 6,66.7%)和2型糖尿病(3/ 6,50.0%)为常见合并症。
重申没有既定的标准来定义CRDL,“我们的病人有白质病变非典型的其他原因,”以及“涉及双侧小脑中梗和胼胝体这篇AJR文章的作者总结道。
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