了解流行的蓝图

科学和公共卫生专家几十年来一直在提高报警,恳求政府官员的必然性病毒大流行做好准备。传染性流行病看似良性的“流感”和致命的埃博拉病毒提供了充足的警告,但政府官员似乎措手不及和没有处理COVID-19准备。三个面向未来的研究人员和政策专家制定一个“流行病学蓝图理解大流行的动力。”

COVID侦探

世界各地的研究人员已经成为法医,他将夏洛克名神似福尔摩斯“咨询侦探”,政府官员和公共卫生组织。处理成千上万的样品,流行病学家,像苏黎世联邦理工学院教授挚友Stadler现在可以重建的传播SARS-CoV-2地区接触者追踪否则不可用。不同于虚构的福尔摩斯,今天的研究人员受益于实时统计工具来解读各种病毒株的遗传密码。Stadler是瑞士国家COVID科学工作组说,“就像在人类病原体的遗传密码与信息揭示了一个蓝图病毒的发展和它的起源。蓝图使我们了解病毒株的类型和可能的起源国家内部的循环;识别新的变体小说特色;并确定其生殖平均数量的继发感染,感染人。”

施的团队监控新变体的传播在瑞士和序列在国际环境的地方。之前的发现新的B 1.1.7变体在英国,科学家利用施的基因组数据识别的另一个变体迅速蔓延整个欧洲在2020年的夏天。它第一次被发现在一个农业地区的西班牙和一些可能的super-spreading事件导致变异的快速扩张。B 1.1.7相比,病毒的变异来自西班牙没有传播优势最初的病毒株。爆发的时机这一毒株发生在一个暑假时期,根据Stadler可能传播当外国游客回到瑞士,英国和其他国家。

就像许多其他病毒,SARS-CoV-2每两周的变异。科学家们不能确定在这一点上,如何快速适应人类免疫系统的病毒和是否在未来年度疫苗将是必要的。目前病人的元数据和基因组测序不连接。断开连接的数据代表的失踪完全理解流行的动态链接。Stadler提出,如果科学家能够连接信息,当然,确保病人隐私,他们将能更好地应对重要的问题关于新变异及其传播率。

寻找动物X

在过去的四分之一世纪里,蝙蝠有一些世界上最致命的传播人畜共患病毒的暴发。因为蝙蝠生活在高密度殖民地和唯一的哺乳动物,飞行,他们经常作为中介病毒宿主动物之间(马,猪,甚至骆驼)或直接向人类传播病毒。Duke-NUS医学院主管王林发教授解释说,关于的一个方面SARS-CoV-2是人类还可以将病毒传播给其他物种,正如我们所看到的报道与水貂和其他动物。动物可以重新发送变异株病毒回到人类的这一过程称为“spillback。”

减轻未来病毒性流行病促使国际专家和科学家追捕“动物X”来确定SARS-Cov-2的起源。虽然狩猎开始在武汉,中国大量的蝙蝠在东南亚和中国南方部分地区离开专家怀疑类似的病毒可能在这些地区的人口已经流传多年。最近的研究证实了这种假设。王教授最好的知识,蝙蝠在北美殖民地目前不携带任何类似非典病毒,但鉴于spillback潜力,王建议血清学调查。监控蝙蝠种群的变化可以作为预警系统未来潜在的公共卫生威胁。

2020年5月,70天后王构思的想法,他和他的团队开发和专利第一美国食品和药物管理局(FDA)批准SARS-CoV-2中和抗体检测试验。称为“注册会计师”,测试测量中和抗体可能有价值的发展未来的“免疫的护照。”Working with the World Health Organization (WHO), Wang is now creating a global surveillance protocol, an international standard measurement unit, and neutralizing antibody testing. These heroic feats in the face of a pandemic are, perhaps, what prompted his unofficial title as "The Batman of Singapore."

面临的威胁

微生物在人类之前就早已存在,他们可能会在很久以后我们不复存在。虽然不那么大流行中,“在现代医学的世界,我们有(大部分)赢得了对抗微生物,”Michael Osterholm博士说,中心主任明尼苏达大学传染病研究和政策。奥斯特霍尔姆也在拜登过渡小组的COVID-19顾问委员会。他花了他职业生涯的大部分桌面匹配预测微生物进化的下一步行动和战略应对公共卫生政策难以想象的威胁。

蓝图理解大流行的动态需要“创造性只不过预测不可思议的能力,创建一个可信的公开回应,”奥斯特霍尔姆说。引用美国士兵的死亡率在第一次世界大战期间,奥斯特霍尔姆表示,近7 8名美国士兵的死亡不是战斗,而是来自1918年西班牙流感大流行。历史知识的大流行和爆发SARS等事情和埃博拉病毒,他问道,“为什么COVID-19世界措手不及,措手不及,和看似无法理解的规模大流行的影响?”The current pandemic is most likely "not even the big one," he suggests. "Another influenza pandemic, like the Spanish flu, could prove even more devastating than COVID-19."

传染病暴露了弱点在全球社会中从世界粮食系统到人口的不平等。奥斯特霍尔姆解释说,为了养活地球上近80亿人,我们筹集大约230亿只鸡,2020年,6.78亿头猪。虽然禽流感病毒一般不会感染人类,当鸡生活在靠近猪,发生传播。猪可以合同创造人类和鸟类病毒基因交流与可传染给人的新的突变可能致命的结果。Osterholm强调民族和本土社会苦难的无数reasons-many不成比例的影响,源于社会歧视、不平等和贫困。

主管王林发挚友Stadler和Michael Osterholm同意并提倡COVID-19国际协调一致的反应。奥斯特霍尔姆表示需要了解公共卫生实践与日常生活在不同的国家在世界各地。他说:“最大的疫苗和世界上最好的工具将呈现无效,除非我们获得公众的支持和接受。”

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