追踪隐藏COVID感染

广泛和反复测试,包括健康的人来说,是一种有效的工具在对抗COVID-19,写帕特里克·珍妮研究哈特。通过这种方法,我们有机会对新的和更多的传染性病毒株。

自去年12月以来,瑞士格劳宾登州在某些领域已经开展了几轮SARS-CoV-2大规模测试。任何居民可以免费进行病毒检测,是否表现出典型的COVID症状。

我们建议采取这种方法进一步通过定期测试段的人口每隔数天或数周。这样一个策略可以灵活调整取决于感染的发病率和补充COVID-19措施的组合。这将是一个目标,适当的手段控制当地疫情或越来越多的情况下在广州或整个国家。测试是做更多的工作,更有效的方法是,越少我们需要依靠其他措施如关闭学校,餐馆或商店。新的和更多的传染性病毒的变异,这种灵活而有效的测试策略比以往任何时候都更重要。

抗击流感大流行最终归结为孤立尽可能许多传染病的人。当比较两种策略,上级会识别感染人数就越高。模拟我们的贡献表明,常规病毒测试只要很多人参与voluntarily-is比瑞士更适合这个任务当前的测试策略,目标人展览COVID-19症状。

这个性能优越的主要原因是基于症状的测试策略是盲目的一只眼睛。两个关键群体很难识别:那些在感染的早期,显示任何症状之前,那些被感染但从未出现症状(无症状携带者)。后者仍然传染性平均超过十天。不知道他们被感染,病毒的进一步传播。

两个阶段

测试策略提出有两个阶段,考虑的具体优点和缺点快速抗原和PCR测试。在第一阶段,人口定期使用快速抗原测试测试。这些测试是相对便宜和提供即时结果。任何检测呈阳性的人立即隔离。因为可以产生一个快速测试假阳性,我们建议反复检查每一个积极的结果在第二步更准确的PCR检测。人正快速测试结果但负PCR测试可能离开立即隔离,而第二次检测呈阳性必须留在隔离。

公开讨论经常指出快速抗原检测不准确,因此未能检测到传染性。虽然这是真的,它是次要的,当试图发现一定数量的传染性在一大群人。你只需要测试更多的人。甚至笨拙的渔民捕鱼;得到相同数量的鱼渔民一样好,你只需要一个更高数量的笨手笨脚的。

它是值得的

批评者可能会反对,质量测试太贵,但我们相信这是值得的。每一次感染预防、经济成本(外部性)是可以避免的。很难准确数字。美国经济学家估计他们每感染约250000瑞士法郎。1Even if a relatively small number of people volunteer for testing, the economic benefits would likely still outweigh the costs.

然而,参加一个基于策略的人越多,就会越成功。我们的小团队的科学家从苏黎世ETH和电子探针加上其他的研究人员已经开发出一种模拟algorithm2(也可用一个交互式在线application3),决策者可以使用估计的影响参与病毒的传播。通过这种方式,他们可以权衡测试的成本和替代成本的措施,比如支付经济中获益。

我们的模拟显示,如果四分之一的人口在一个给定的区域是每周测试一次,生育数量(R)可以减少约40%。如果一半的人口是每周测试一次,R数量实际上可以减半。如果不是测试一般人群,官方测试特定群体尤其容易感染病毒,他们可以测试更少的人,仍然达到相同的效果。4这些群体包括那些接触到很多人,比如上下班时,在工作中,在社区设施,或在学校。

关注这些团体意味着测试测试那些没有症状可能变得如此有效,它将有可能放松其他控制措施,如关闭的商店或餐馆,在更早的时间点。这测试策略将成为一个重要的和灵活的武器在我们阿森纳打击新的和更多的传染性病毒株。足够高数量的参与者,它甚至可能没有封锁控制的新变种。

住的情况是至关重要的

维护这一战略的长期成功,然而,测试需要继续在同一,尽管任何初步的成功,下降到足够的人接种疫苗。

参与质量测试必须是自愿的,和格劳宾登到目前为止的经验表明,足够多的人愿意接受检测。重要的是人有动机。测试站点的旅行时间和等待时间必须短,和测试不能太不愉快了。这就是为什么格劳宾登不仅使用鼻拭子,而且唾液测试;他们还需要更少的人员的好处和物流。

现在格劳宾登将显示如果一个策略专注于测试无症状的人们可以是有效的。我们收集的实践经验将教我们如何组织这样的测试。从理论,数学的角度来看,没有理由认为这种策略将不会工作。我们也没有理由不扩大的测试策略在整个瑞士。

---

---