仿真有助于精炼科科德 - 19的儿科护理指南

最近从UT Southwestern Pociatrics展览会的最近一项研究，模拟可以是快速评估和改进新医疗指南和教育医院工作人员的可行方法。bob电竞最近在期刊发布的调查结果儿科质量与安全最初在UTSW和儿童健康中围绕新的Covid-19相关的儿科复苏程序，最终可以用于帮助在全国医疗中心实施其他类型的指导方针。

几十年来，美国医院对心肺复苏和插管都采用相同的标准程序。但是，当COVID-19大流行去年年初开始时，这些程序的一些细节需要改变，UTSW的儿科助理教授、儿童健康中心的重症护理医生Blake E. Nichols医学博士解释说。bob电竞

CPR和插管是具有蔓延的风险最高的程序之一，导致Covid-19的病毒医护人员。为了保护医院工作人员，美国心脏协会（AHA）和批判性医学（SCCM）于4月20日公布的建议，以便以最安全的方式在Covid-19阳性或疑似的患者中执行这些程序有病毒。

因为与Covid-19批评的孩子只是患者人口的一小部分，所以尼古尔斯说，复苏是罕见的罕见活动。但这种罕见也使得在这些情景周围创造实用指导并教育数百名员工，这些成员可能会在医院参与这些程序。

评估最佳实践， Nichols和他的同事们使用不同于CPR或插管训练中典型的模拟事件的方案进行了模拟。研究人员从UTSW/儿童健康委员会根据美国心脏协会和SCCM的建议编写的新指南开始。这些指南与通常的复苏程序有明显的不同，包括涉及一个成员明显较少的医疗团队，确保每个成员都得到充分保护个人保护设备（PPE）在进入患者的房间之前，确保患者封闭在尽可能多的保护齿轮中以阻止传染性液滴的喷雾。

尼科尔斯将六个人的团队拉到一起参加复苏事件。该团队包括儿科重症监护医生，护士，呼吸治疗师和指南委员会的作家。

该团队在两种不同的情景中测试了指导方针：在一个塑料设备悬垂下的模拟患者被重新成为保护盾，确认其在插管期间保护医疗保健工作者以及确定如何保护盾牌。患者周围获得最佳效果。在另一个方面，该团队在负压室中的时装模特上进行了模拟插管和CPR，其中一些团队成员在房间外通过设备和药物和其他人积极治疗模拟患者。

在四小时的活动期间，团队使用了快速周期的故意实践（RCDP），这是一种既定的医学仿真技术，允许在任何时候停止锻炼以改进指南或纠正错误。但与典型的RCDP不同，只有一个成员充当专家，负责停止校正的模拟 - 在这种情况下，团队的每个成员被视为专家，允许每个人都提供输入，快速更改，快速变化指导方针。仿真被记录为为其他人创建教育视频医院工作人员。

Nichols说，该小组发现了为UTSW/儿童健康起草的拟议指南中的几个问题。例如，研究小组发现，在病人复苏期间，需要两名护士在床边——而不是指南中建议的一名——以防止任务超负荷。此外，由于PPE的预防，通信也需要细化团队成员从清楚地看到面部表情或听力命令，因为它们通常会。

Nichols说，该视频用于在UTSW和儿童在新的指导方面向UTSW和儿童健康教育近300名员工的健康，从而进行了快速推出。整个程序 - 从编写传播视频的指导方针 - 花了少于两周。他的特色是大流行所需的极快转变。

“Covid-19 Pandemase要求我们找到新的方法，为我们的患者提供最佳照顾，同时保护医疗保健工作者并迅速教育这些工人，”Nichols说。“我们已经表明，模拟提供了实现这一目标的绝佳机会。”

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