羞耻和痛苦:肺癌的耻辱施加心理和身体的人数
肺癌每年有超过150000美国人死亡,占所有癌症死亡的四分之一,仍然是国家的头号癌症杀手。尽管一些生存的服务费4.5%到8%存活五年diagnoses-stigma和羞愧后周围疾病猖獗。
虽然许多患者肺癌症是烟民,即使那些没有开张,象弗吉尼亚大学护士科学家Lee Ann约翰逊的母亲,唐娜国王,他在2008年死于疾病,常常感到被别人学乖了,指责他们的疾病。那耻辱约翰逊发现,在她的研究中,不仅夺走了他们的生活质量,这让他们不太可能寻求救援在缓和和临终关怀,约翰逊希望把痛苦的潮流。
在这里,约翰逊说到今天的UVA对她的工作。
问:你的肺癌是非常个人的兴趣。
答:是。这听起来引人注目,但这是真的。我答应我妈妈临终之时,我可以“修复肺癌”(她还让我找一个男人,买房子,生孩子)。让它宽广,但我感觉我关注姑息和肺癌患者的临终关怀满足,最终答应她。她是我博士学位护理的原因,以及为什么我的论文与耻辱和先进的肺癌。
我妈妈是一个never-smoker,多年来,我注意到,当我告诉任何人我的妈妈或死于肺癌,从他们口中的第一件事是,“她抽烟吗?”With other cancers, the first response is always how the person was sorry for my loss. It became more than an annoyance.
对我来说,事情总算圆满。一天我把我的论文,我的祖父,鲍勃•罗宾逊被确诊为肺癌晚期。那时,我搬回阿肯色州照顾他而完成和捍卫我的论文。我用于驱动我的儿子,直到他睡着了(他是在那个时候,我还怀孕了),然后在编辑工作在麦当劳停车场。我的祖父戒烟在1970年死于2015年,几天后我为我的论文,我真诚地相信他在足够长的时间来看我完成我的学位。
问:如何歧视影响肺癌患者?
a .耻辱激起人们的羞愧和阻止他们访问疼痛——和symptom-relieving姑息和临终关怀,即使他们迫切需要它。考虑到先进的肺癌几乎总是terminal-fewer比十个人中只有一个人活着五年后被诊断检查的关键因素,可能会影响和导致他们的生活质量。他们没有长生活,集体“我们”——亲人,护士和其他保健提供商必须确保在管理他们的症状之外,他们的心理和社会福利是完好无损。
问:你在你的研究发现与肺癌病耻感对个体的影响?
答:以往的研究发现,30%至95%的肺癌患者感到耻辱的的疾病。我把工作更进一步通过查询个人就被诊断出患有肺癌病耻感本身是否抑制了他们寻求和接收,和具体因素似乎与耻辱。
我收到一封美国癌症协会授予基金的研究。,我问62例阶段III或IV肺癌他们是否觉得人们避免他们因为癌症,他们是否认为别人看着他们“更少的人”,他们是否认为他们怪病。
大多数是女性(37),大多数都是受过高等教育(27至少有一个大学学位)和大多数报道吸烟史(41)。三分之一报道高水平的耻辱,也经历了一组更频繁的感觉痛苦,抑郁和焦虑,较少的有意义的人际关系和生活的享受。
判决结果还是higher-stigma-experiencing病人症状负担更大(更多痛苦,抑郁等等)。这一切都指向我们临床医生有更多的工作要做以支持这些病人。肺癌症有关的耻辱一般不典型的护理评估的一部分,但有证据表明人们会受益,不复杂,可以很容易地纳入日常保健。的空间,一个护士的区别。
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