昂贵的空中救护服务真的能挽救更多的生命吗?
空中救护服务价格昂贵，但可以通过为危重病人提供快速的直线直升机运输来保证挽救生命的速度。
但丹麦的一项新研究质疑这种代价高昂的匆忙是否最终挽救了更多的生命。
根据最近发表在《柳叶刀》杂志上的研究结果，研究人员发现地面救护车和直升机运送的人在死亡率上没有显著的统计学差异JAMA网络开放．
即使研究人员只研究患有严重疾病或受伤的人，这一结论仍然成立。他们的死亡率在统计上也是相似的。
研究了危重病人的死亡和疾病，丹麦研究人员“发现，根据这项研究，在地面和空中的总体死亡率(死亡)没有太多的统计差异，”位于麦迪逊的威斯康辛大学医学和公共卫生学院的首席飞行医生迈克尔·阿伯内西博士说。
如果这些研究结果属实，这将意味着人们将为购买直升机运输这并不一定会增加他们的生存几率。
近四分之三的空中救护车病人每次都有可能收到高达2万美元的意外账单，因为运输根据该杂志2020年5月早些时候的一项研究，提供者与他们的保险“不在网络中”卫生事务．
在这项新研究中，丹麦奥胡斯院前紧急服务中心的凯伦·奥尔斯特鲁普博士领导的研究人员对2014年至2018年期间通过地面或空中运输的10618名患者进行了研究，比较了两组患者的结果。
丹麦面积约1.74万平方英里，大致相当于佛蒙特州和马萨诸塞州的总和，人口580万。该国有三架医疗直升机。
在这项研究中，9480人乘坐直升机，1138人通过地面运输。其中2260名重病或重伤患者是乘飞机来的，315人是开车去医院的。
研究人员发现，乘坐直升机的患者在运送一年内死亡的比例约为23%，而乘坐救护车的患者在运送一年内死亡的比例为24%。
在危重患者中，25%在航空运输的一年内死亡，27%在地面运输的一年内死亡。
丹麦研究人员指出，这些发现与之前的研究相反，之前的研究发现，乘坐直升机运输会增加一个人的生存机会。
但是abernethy——他为这项研究写了一篇社论——认为丹麦的研究人员确实对空中和地面运输进行了公平的比较，因为在丹麦，这两种运输方式都提供了由训练有素的人员提供的相似水平的医疗服务。
此外，研究人员还利用天气随机选择了接受航空运输的人，增加了他们研究结果的有效性。阿伯内西指出，恶劣的天气迫使一些人选择地面交通，即使他们更喜欢航空运输。
阿伯内西和位于纽约新海德公园的诺斯威尔健康急救服务中心(Northwell Health’s Center for Emergency Services)的医疗主任乔纳森·伯科维茨(Jonathan Berkowitz)博士说，很难说丹麦的这些观察结果如何适用于美国，因为美国根据你住的地方，提供的空中和地面救护车运输质量差别巨大
伯科维茨说:“医疗保健系统差别很大。“我必须做一个深入的研究，但如果当地的考虑削弱了这项研究对我们的普遍性，我不会感到惊讶。他们现有的选择运输工具的算法、团队中的提供者类型和疾病模式都可能影响这一点。”
阿伯内西指出，在训练飞行员和医务人员方面，直升机和地面紧急医疗服务单位可能存在很大差异。
阿伯内西说:“在某些情况下，你提供了更高水平的医疗护理，而在某些情况下，你绝对不能。”“你不能说直升机机组人员总是比地勤人员训练得更好，经验更丰富。地勤人员可能比直升机上的医务人员接受过更高的医疗培训，拥有更多的专业知识。”
他补充说，该国一些地区的航空运输选择也过于饱和，特别是在保险报销更慷慨的地方。
阿伯内西说:“这个国家的一些地区过于饱和，他们会在同一个机场有两个甚至三个不同的飞行项目，他们的航空能力和医疗能力昼夜不同。”
伯科维茨说，他希望看到更多的比较研究，着眼于死亡以外的结果，例如，神经状况，在重症监护室的住院时间，或一个人需要多长时间出院。
伯科维茨说:“在这些问题上，我们不知道的比我们知道的更多。”
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