向孕妇或母乳喂养者提供COVID-19疫苗
英国《柳叶刀》杂志的一篇评论文章的作者认为,基于伦理考虑,应该向怀孕、哺乳或试图怀孕的人提供严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)疫苗医疗协会(加拿大医学会杂志).
他们讨论如何卫生保健提供者患者可以使用共享的决策方法来权衡风险和收益,以决定对个人来说正确的行动。
“医学伦理学的核心原则认为,医疗决定或干预应该尊重个人的自主权,是公正的,是有益的(善行),而不是造成伤害(非伤害),”森尼布鲁克健康科学中心和多伦多大学的乔纳森·齐珀斯基博士与其合著者写道。“排除怀孕或哺乳的个人接触SARS-CoV-2疫苗限制自主权,缺乏对个人因素的考虑。”
虽然数据没有表明疫苗对这一群体是否安全,但没有证据表明有安全风险怀孕、哺乳或试图怀孕时接种疫苗。在辉瑞- biontech试验的23名接种疫苗后受孕的参与者中,未观察到不良反应。动物试验也没有显示出不良反应。
然而,有证据表明,孕妇患严重COVID-19和妊娠并发症(包括早产)的风险增加。由于妇女在一线医疗保健和基本服务岗位上的比例过高,感染新冠病毒的风险增加,应向她们提供保护,使她们免受病毒感染。
作者写道:“我们认为,只有在预期会对母亲或胎儿造成明显、实质性和迫在眉睫的伤害时,停止接种疫苗在道德上是合理的。”
作者指出,医疗保健提供者和患者之间关于是否接种疫苗的讨论将随着新证据的出现而改变。
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