疫苗推广可以缓解危机,但是谁先?
让COVID-19疫苗合适的人可以改变的大流行在美国。但正确的人是谁?
决定织机当选总统拜登(Joe Biden)的新政府,新分析认为针对第一个疫苗相同的低收入的黑人,西班牙裔和美国本土家庭不成比例地受到了冠状病毒。但是没有人在联邦政府层面已承诺,这将是一个重大的转变现有人口通过操作飞行速度的方法。
“这不仅仅是一个数学问题。问题实现重大社会正义的承诺,“医学伦理学家哈拉尔德施密特说,在宾夕法尼亚大学,谁将策略与来自麻省理工学院和波士顿大学的同事。美联社(Associated Press)进行了一项独立的分析结果和与团队合作,估计多少弱势人群都将受益。
如果得到正确的人,施密特认为,好处可以扩展到整个国家:更少的人会生病,医院能力将提高和更多的经济可能重新开放。生命会得到挽救。
10月份,一个小组建议联邦政府建议留出10%的疫苗供应分配作为额外提振美国大股的弱势群体。但这个想法来自美国科学院、工程和医学很大程度上被忽略了。
1230万多的战略能得到疫苗脆弱的人早期阶段的分布与以人群为基础的方法相比,美联社与施密特的团队合作中找到。
任何分配系统将波及全国,影响每一个人。它将由联邦政府和国家领导人的早期步骤时将分配疫苗的几个月没有足够的供应。加州和其他几个州已经表示,他们打算直接供应他们的一些弱势社区,但是没有这样做的国家战略。
疾病控制和预防中心的主任,罗伯特·Redfield周四表示,他期待着未来建议优先考虑70岁及以上的人年轻的亲戚住在一起。“通常我们的西班牙裔,黑人和部落国家家庭照顾年迈的各个家庭,他们也面临重大风险,“Redfield在一份声明中说。
Redfield已经批准了最初的建议,把卫生保健人员和长期使用护理设施的居民在前面。
没有授权使用的疫苗在美国,但正在进行的临床试验的初步结果已经鼓励了现代化和辉瑞的候选人。如果美国食品和药物管理局允许紧急使用的一个或两个疫苗,将有限,今年年底前限量供应。
操作快速变形官员上周宣布,美国将获得疫苗成年人口的比例,至少第一640万剂甚至超越。
“我们认为最好保持简单,“卫生与公众服务部长亚历克斯Azar说。“我们认为这将是最公平的方法,最一致的。”
公平并不是那么简单,施密特说。
“分配疫苗国家根据人口不能帮助减少不平等,”施密特说。脆弱的人将面临更多配给在新墨西哥等国家,有更高的脆弱的人。“这是不公平的。”
施密特曾与帕尔帕沙克,Tayfun桑麦资和m . Utku Unver写道,先锋设计如何分配资源在高风险的系统,如学校选择和器官捐献。研究人员分享他们与美联社。他们的基础数据纸提前网上发布和没有被其他研究人员审查。
分析显示15个州和华盛顿特区最大的弱势股,低收入少数民族。这些差的人群占25%以上的州的总数量。这些州将收获最大的一个分布方法,留出一个10%国家保护区。
联邦储备品不是唯一办法疫苗脆弱的社区。在他们的疫苗接种计划,18个州已经表示,他们将考虑种族和收入,因为他们在地图上标出疫苗分布。
田纳西州计划储备目标地区10%的疫苗用于测量称为高分社会脆弱性指数基于人口普查数据包含种族、贫穷、拥挤的住房和其他因素。该指数是由疾控中心来帮助识别社区等紧急情况下,可能需要支持飓风。
供应有限的疫苗仍将在一段时间内拜登宣誓就职后,所以配给会持续到春季。
“我认为这是早期说拜登和哈里斯政府最终会做什么,”博士说玛塞拉Nunez-Smith,副院长健康公平耶鲁大学医学院的研究。她大流行和拜登的顾问委员会联席主席一直是领先的声音降低健康差异的转变。
Nunez-Smith说有几种基于数据模型来考虑分发疫苗社区受灾最为严重的病毒。
“考虑股本是头等大事,不能事后工作,”她说。
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