便秘肠易激综合征的开发新待遇

患有便秘（IBS-C）患有肠肠综合征的患者长期需要升级治疗。快速释放，痉挛诱导剂量的赤铁酸胆酸（CDC）在治疗便秘时已经显示出的希望，但是通过与CDC的突然释放相关的腹痛受到了进一步的发展。Brigham和女式医院和Massachusetts理工学院的研究人员设计了一个计划在双层胶囊中送达CDC的计划，发现这种送货方式可能会降低结肠痉挛，从而产生更好的患者体验。在临床前研究中，团队发现这一双层递送系统有可能减少痉挛和提供便秘浮雕。调查结果已发布临床和转化胃肠病学。

“我们知道胆汁酸能够帮助动力，但过去已经尝试过的东西正在给推注 - 一次胆汁酸的船长。这种表现在增加的肠球运动中，也是痛苦的，“Giovanni Traverso，MD，博士学位说，Brigham的胃肠学，肝脏学和内窥镜技术和麻省理工学院机械工程系。”我们可以服用这种内生，自然吗？产品并以一种克服这种收缩风险的方式交付它？“

肝脏产生胆汁酸，以帮助消化过程，调节肠道运动，液体稳态和体液活动。胆汁酸，如促动力疾病控制中心，已经在患者中研究其促动力效应，并被认为能增强水的进入和肠的动力。挑战一直是如何以最小化潜在副作用的方式管理这些药物;为了实现这一目标，研究人员开发了一种双层输送系统。

在半衰期，结肠痉挛的猪模型中测试双层递送机制，以及是否导致单层递​​送类似的剂量尖峰。药丸表面层的立即释放建立了疾病的健康局部浓度，其又提供足够的结肠液，以引发丸的第二次，较慢的CDC释放层。这种双相释放的CDC建立了低剂量，持久的胆汁存在酸随着时间的推移，避免剂量高峰和减少抽筋。

本研究存在几个重要的局限性，包括缺乏类似的比较研究和猪模型的缺点;研究小组无法测量腹痛在猪模型中，只测量直肠收缩，而不是完整的结肠评估。

在未来18个月内，临床试验将开始为疾病疾病疾病委员会的双层递送至IBS-C患者，并通过团队新成立的双层治疗方法进行药丸生产。Traverso设想这种治疗性远远超出IBS-C的应用。胆汁酸参与代谢疾病，包括糖尿病和肝脏细胞病变。

“虽然还需要进一步的研究来证明这些系统对人类的治疗潜力，但我们的发现表明，控制交付Brigham's Gastroenterology and Hepatology Division的共同作者Joshua Korzenik医学博士说:“胆汁酸对结肠的作用可能是治疗便秘等胃肠道疾病的一种新方法。”

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