晒黑床和日光浴可能会增加子宫内膜异位症的风险

晒黑床
信用:CC0公共领域

一项最新研究表明,日光浴床和日光浴不仅会增加女性患恶性黑色素瘤(最危险的皮肤癌)的几率,还可能增加患子宫内膜异位症的风险。

这是一项针对11.6万多人的研究在美国,今天发表人类繁殖是世界领先的生殖医学期刊之一,发现了风险增加了更多的使用他们在青少年和青年时期被晒伤或使用了防晒霜。

然而,该研究还发现,妇女在全年内居住在全国各地的妇女,如美国南部的南部地区,不太可能被诊断出痛苦的条件,其中组织类似于衬里of of子宫开始在卵巢和输卵管等其他地方成长。

美国亚利桑那大学公共卫生学院的助理教授莱斯利·法兰德教授领导了这项研究,他说:“之前关于子宫内膜异位症对健康的长期影响的研究表明,患有子宫内膜异位症的女性患黑色素瘤的风险更大。”虽然子宫内膜异位症和黑色素瘤之间联系的确切机制尚不清楚,但一些研究发现,对阳光敏感、不易晒黑、有红头发、浅色眼睛、有雀斑或痣较多的女性患子宫内膜异位症的风险更高。这些关联可能反映了子宫内膜异位症和黑色素瘤之间的共同遗传背景,或暴露在阳光下和子宫内膜异位症风险之间的潜在关联。”

Farland教授和她的同事在哈佛大学公共卫生学院、美国密歇根州立大学人类医学学院、法国国家卫生和医学研究所(INSERM) (Université Paris-Saclay, Villejuif(法国),bob88体育平台登录研究了116429名1989年参加美国护士健康研究II的女性,她们的年龄在25岁到42岁之间。直到2015年6月,参与者每两年完成一份问卷,询问他们的病史和几种慢性疾病的风险因素。当他们在1989年加入这项研究时,研究人员询问了15到20岁之间的参与者,他们被晒伤的倾向、腿上的痣数量以及严重晒伤的数量。1993年,他们提供了有关防晒霜使用情况的信息,2005年,他们报告了防晒霜的使用情况床位在少女和早期成年年份,年龄在25-35岁之间。

从1993年开始,参与者还被问及他们是否患有子宫内膜异位症,并通过腹腔镜进行诊断,这是正确诊断这种疾病的金标准。他们的家庭地址每两年更新一次,并与该地区每年的环境紫外线A和紫外线B光数据相关联。

研究人员从他们的分析中排除了妇女,谁报告的子宫内膜异位症,或者当时被诊断出患有癌症(包括非黑色素瘤皮肤癌)的研究。他们还限制了对白人女性的分析,鉴于子宫内膜异位症诊断和uva和uvb光对不同种族的影响的差异。

在分析的95080名女性中,在随访期间有4791例子宫内膜异位症通过腹腔镜诊断。

调整后的分析考虑到可能影响结果的因素,研究人员发现,女性从来没有使用晒黑床相比,那些使用他们每年6次以上青少年和年轻的成年人时子宫内膜异位的风险增加了19%。如果她们在25-35岁之间每年使用6次或以上,她们患子宫内膜异位的风险会增加24%;如果她们在一生的两个阶段每年使用日光浴床3次或以上,她们患子宫内膜异位的风险会增加30%。

这意味着,如果他们从未使用晒黑的床作为青少年,年轻成人或25-35岁之间,则每次100人中大约有五个女性可能会在每人平均随访期间出现子宫内膜异位症,这是近14岁的平均随访时间。在100中,如果他们每年使用晒黑床三次以上,就会发展它。

与从未晒伤的女性相比,5-20岁之间的五年或更多次晒伤的历史与12%的子宫内膜异位症风险增加有关。与那些从未使用过防晒霜的人相比,研究人员用作晒日光浴或参与其他户外娱乐活动的指标,所有时间都有10%的子宫内膜异位症风险增加了10%。在15-20岁的年龄之间每年晒伤五次或更多次晒伤的女性的绝对风险太小,不能显示两组之间的差异。

在出生时期,15岁及30岁及30岁以上的妇女,分别与居住在美国部分阳光下的妇女的子宫内膜异位症风险降低了19%,21%和10%。这意味着,如果他们在15岁以上的最高紫外线水平的国家住在该国的部分地区,这四个妇女可能会出现子宫内膜异位症,而如果他们利用最低紫外线水平的国家居住,近六个近六个。

该研究的主要作者之一、密歇根州立大学人类医学院和哈佛大学公共卫生学院教授斯泰西·米斯默(Stacey Missmer)说:“我们对改变行为以降低子宫内膜异位症风险的方法知之甚少。”在休闲和居住环境中暴露在阳光下与子宫内膜异位症风险之间的关系,我们还有很多不了解的地方。然而,我们的研究结果表明,避免过度休闲晒太阳和日光浴床可能会降低你患子宫内膜异位症的风险。”

估计子宫内膜异位症会影响大约10%的女性。这是对阳光暴露和子宫内膜异位症之间关联的第一研究,研究人员表示,他们的调查结果需要进一步在其他环境和其他妇女中进行调查。

“在过去的30年里,被诊断出患有皮肤癌的人比所有其他癌症加起来还要多,”法兰德教授说。“从公共健康的角度来看,我们已经知道女性应该避免日光浴床以减少患黑色素瘤的风险。这项研究加强了避免使用日光浴床的建议,并表明减少子宫内膜异位症的风险可能还有额外的好处。女性应该遵循健康建议,永远不要使用日光浴床,避免被太阳灼伤,并通过遮盖、寻找荫凉处和使用广谱UVA/UVB防晒霜来保护皮肤免受太阳暴晒。”

暴露于阳光和晒黑床与子宫内膜异位症风险之间的机制尚不清楚,由于这项研究是观察性的,它不能表明这些暴露会导致子宫内膜异位症风险的增加。作者指出,高强度的紫外线暴露与DNA损伤、细胞损伤、炎症和黑色素瘤风险有关,特别是日光浴床主要发射UVA光,这与细胞损伤风险增加和免疫反应减弱有关。所有这些都与子宫内膜异位症的风险有关。相比之下,如果女性生活在阳光充足的地方,她们就会暴露在更多的UVB光下,这能促进皮肤产生维生素D;维生素D已被证明可以抑制炎症和提高免疫力。

该研究的其他局限性包括妇女可能没有召回他们的确切地说,尤其是在他们年轻的时候;有些人可能在2005年报告他们在娱乐场所接触子宫内膜异位症之前就被诊断为子宫内膜异位症;护士健康研究2中的女性并不是美国女性的随机样本;而且研究人员的分析仅限于白人女性,所以不可能将结果推断到其他肤色和种族的女性。

《精粹》杂志的主编人类繁殖,来自生殖医学系,阿姆斯特丹大学医学中心的Nils Lambalk博士评论:“本研究揭示了暴露于紫外线和子宫内膜异位症之间的联系的有趣光。一个心理方面可以进一步研究,是吗?之间是否可能存在关系自我形象和具有子宫内膜异位症。例如,如果您患有子宫内膜异位症,这会鼓励您寻求感觉和看起来“更好”或“更健康”的方式来源晒黑?或者是对他们看起来更容易发生的症瘤病的女性?“


进一步探索

女性健康:子宫内膜异位症是卵巢癌的危险因素吗?

更多信息:“休闲和居住的阳光照射与子宫内膜异位症的风险:一项前瞻性队列研究”,人类繁殖(2020)。DOI:10.1093 / HumRep / DEA280
期刊信息: 人类繁殖

引用:美黑床和日光浴可能与子宫内膜异位症风险增加有关(2020年12月2日)
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