医生并不总是认识到病人的放射治疗副作用

一项新的研究发现，在报告有明显症状的乳腺癌患者中，超过一半的医生没有意识到放疗的副作用。

该研究比较了来自密歇根州的9941名在乳房肿瘤切除术后接受放射治疗的患者的报告。患者填写标准症状报告工具的四种常见的副作用在他们的辐射治疗:疼痛，皮肤瘙痒，肿胀和疲劳。同时，医生使用一种称为不良事件通用毒性标准的标准化工具来评估患者的症状。

研究人员比较了这两组症状报告，发现医生报告没有问题的发生率，尽管患者报告了实质性的担忧。31%的患者出现疼痛，37%的患者出现皮肤瘙痒，51%的患者出现肿胀，19%的患者出现疲劳。

“医生有时会忽略病人出现严重症状的时候。认识到副作用对医生提供支持性护理以帮助患者控制他们的症状至关重要，”研究作者Reshma Jagsi博士说。纽曼家庭教授和副主席辐射在密歇根医学院的肿瘤科。

Jagsi将在2020年圣安东尼奥乳腺癌研讨会上发表研究结果。这项研究包括整个密歇根的29个实践，是密歇根放射肿瘤质量联盟的一部分，一个由密歇根蓝十字蓝盾和蓝色护理网络资助的协作质量倡议。

研究发现，副作用在年轻患者和黑人患者中更容易被遗漏，这表明更好的检测这些患者症状的方法可以帮助减少患者经历和结果的差异。

“如果医生不太可能注意到黑人患者所经历的症状，这可能有助于解释为什么他们的症状变得如此严重，也可能指导我们采取干预措施，减少癌症治疗经验中基于种族的差异，”密歇根大学罗盖尔癌症中心的成员Jagsi说。

研究小组建议进行更多的研究，以了解为什么某些人群更容易被忽视他们的症状，以及如何克服误解或不信任之间的任何问题病人和提供者。

“患者报告的结果提供了一个重要的补充医生评估。改善症状检测可能是减少癌症治疗经验和结果差异的一种有针对性的机制，至少在乳腺癌的环境中是这样放射治疗贾格西说。