问和答：斑点，绝经和更年期

亲爱的梅奥诊所：我今年52岁，最近没有一段时间去了10个月，所以我以为我在更年期。但是，在过去的三个月中，我注意到一些亮点。这是否意味着我不在更年期？我怎么知道我何时进入更年期？

答：您可能没有达到绝经然而。从临床上讲，更年期定义为一年没有一年的时间。在10个月的时间里，您还没有达到这个阈值，但是您可能只是开始更年期。但是，取决于您上次看到您的医疗服务提供方并且有骨盆检查，可能值得进行预约，因为在许多情况下，突破性出血是问题的第一个迹象。

更年期是自然过程这标志着女人生殖年的结束月经周期停止。它通常发生在40或50年代，在美国的平均年龄为51岁。

当您接近更年期时（有时被称为围栏的阶段）是普遍且预期的。在此期间，月经期通常会跳过一个月并返回，或跳过几个月，然后每月开始每月的周期几个月。在围栏期间，周期也往往会发生在较短的周期上，因此它们可能比典型的周期更接近。

十月份在围栏阶段，两段时间之间的时间比平常更长。但是，这是可能的，您注意到的发现可能不会表明您的身体在这一点上并非更年期以外的事实。但是，如果您经历了更年期，那么出血可能引起人们的关注。

绝经后出血不正常，必须由医疗保健提供者进行评估。绝经后出血可能有各种原因。

可能导致这种出血的最严重的潜在条件之一是癌症。例如，从子宫开始的癌症称为子宫内膜癌，通常会触发异常的阴道出血。对于许多患有这种癌症的女性而言，出血是她们唯一的症状，而且通常是无痛的。这就是为什么要尽快评估绝经后出血的原因，即使仅是光斑点也是如此。

如果您的医疗保健提供者怀疑子宫内膜癌，建议通过称为子宫内膜活检的手术从您的子宫内膜中清除一系列组织样本。然后在实验室中检查了当时去除的组织是否有癌症的迹象。可以在您的医疗保健提供者的办公室进行子宫内膜活检，通常不需要麻醉。

可能引起异常出血异常的癌症类型不太常见的癌症是子宫颈或阴道的癌症以及子宫肉瘤。更年期后可能导致阴道出血的其他基本医学问题包括细胞的组织，这些组织将子宫或阴道划为子宫内膜萎缩和阴道萎缩。在某些情况下，子宫肌瘤或息肉也可能触发出血。

出血也可能是一种称为子宫内膜增生的疾病，其中癌前过度生长构成子宫内膜。还已知感染，损伤或其他骨盆创伤以及某些药物会引起绝经后出血。尽管有一些令人不安的可能性清单，但也请知道，您所经历的出血可能是无害的，而不会引起任何严重的潜在医疗状况。但是，目前，您应该看到您的医疗保健提供者找出正在发生的事情。

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