可信的信使可以帮助被剥夺权利的社区克服对疫苗的犹豫
格洛丽亚·托雷斯-赫贝克(Gloria Torres-Herbeck)每年都要接种流感疫苗，但这位明尼苏达州罗彻斯特市53岁的教师并不相信自己想成为接种COVID-19疫苗的第一人。
“我不是超级老，但我并不像其他人那么强大，”她说。“所以，我需要以自己的形势逼真。我想参加一些可能对我有很大风险的东西吗？”
本月，美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)批准了一种疫苗的紧急使用，并正在考虑批准另一种疫苗。所以,公共健康全国各地的官员都在为如何在零下70度储存疫苗这一挑战做准备。他们需要说服社区中受到病毒严重打击的人——低收入家庭和其他一些家庭少数民族人口，特别是黑人和拉丁裔居民 - 在不到一年内开发的疫苗并在紧急使用授权下批准。
然而，有几个地方的官员认为他们已经领先了。梅奥诊所(Mayo Clinic)的所在地——明尼苏达州的罗彻斯特就是其中之一。罗彻斯特健康社区伙伴关系一直在努力减少健康差异在该地区的移民社区，包括索马里，西班牙裔，柬埔寨，南苏丹和埃塞俄比亚居民，15年。
该伙伴关系由梅奥的医疗服务提供者和研究人员、县公共卫生官员和像托雷斯-赫贝克这样的社区志愿者组成。赫贝克27年前从墨西哥移民到美国。作为此类合作的先驱之一，其他类似的努力在全国各地如雨后春笋般涌现，但没有人对这种合作关系进行正式跟踪。
“我们意识到当大流行黑桃3月触及的是长期合作的,我们唯一能够利用“梅奥之间的信任建立了多年的专家和他们的社区合作伙伴,马克·维兰德博士说,他帮助直接组织和研究这种合作关系的影响。“我们意识到，我们有义务用两只脚跳进去。”
他说，尽管到目前为止只收集了初步证据，但有迹象表明，自这些努力开始以来，罗彻斯特增加了COVID-19检测，改进了接触者追踪，并加强了在这些脆弱社区佩戴口罩、洗手和保持身体距离等预防行为。该组织希望这些早期的成功预示着疫苗的接受。
罗彻斯特的合作伙伴关系依赖于一种常识性的方法，注重共同价值观、透明度和清晰的沟通。
这种策略在过去曾取得过成功。
当麻疹流行病在明尼阿波利斯-圣。2017年，梅奥诊所接触了罗切斯特地区25000名索马里移民中的社区领袖。许多人害怕麻疹疫苗，因为毫无根据的说法，它会导致自闭症，疫苗接种率在社区很低。医学专家在清真寺和社区中心召开市政厅会议，回答有关疫苗安全性的问题，并向人们保证，没有科学证据表明疫苗与自闭症有关。索马里演员制作了YouTube视频，以帮助解决共同的担忧。最后，在罗切斯特的家乡奥姆斯特德县没有麻疹病例的记录。
大约一年前，梅奥诊所(Mayo Clinic)人口健康科学项目(Population Health Science Program)的医学主任罗伯特·雅各布森(Robert Jacobson)博士应一位拉比的请求访问了纽约的一个正统犹太社区，那里拒绝接种疫苗正加剧另一场麻疹疫情。他帮助那里的卫生保健领导人减轻了人们的担忧。
“在那个社区的正统犹太人拒绝了我们推荐它的同样原因，”雅各布说。“他们试图保护他们的孩子。”
犹太领导人的努力，公共卫生专家，如雅各布森和加强疫苗豁免法律的立法者，帮助平息爆发。
自3月以来，罗切斯特合作伙伴关系向不同的观众播放了关于Covid-19的类似信息。恐惧或误解是大流行开始的问题。卫生领导人发现，当公共卫生部门呼吁时，移民社区的成员挂了起来。因此，合作伙伴关系开发了多种语言的消息，以解释电话的重要性。他们在问题上工作，包括其他语言并不总是有与疾病的英语单词网格的条款。例如，“冷”和“流感”这个词在索马里是一样的。
现在挂断电话的人少了。
与此同时，这些公共卫生小组向医学专家关于社区需要的。“他们是社区街市的专家，”威兰说。
因此，当集团了解到许多移民被Covid-19测试和不确定恐吓时，该集团推荐简化该过程：现在，视频特色社区领袖在社交媒体上引导人们去测试网站。一旦到了那里，任何不会说英语的人都会自动接受测试——不需要身份证或保险卡。
“我们认为这是部分原因，作为一个县，我们高估了少数族裔人口与白人人口的比例，”维兰德说。
“为什么”不见了
只有40％的较旧的黑人成人和51％的较大的西班牙裔人表示，他们有点或很可能获得Covid-19疫苗接种 - 与密歇根大学的民意调查表明，63％的白人为63％。他们的担忧镜子托雷斯 - 赫贝克：疫苗工作的工作程度或如何安全。
关于Covid协作的所有年龄段的人民的最近调查，国家和州卫生和经济领导者的宣传小组，NAACP和其他团体表现出对疫苗安全的信任低至黑人美国人的14％，34％拉丁美洲。
根据密歇根民意调查，老年人表示，他们希望来自医生，卫生官员或家人和家人和朋友的建议。另一项调查显示，黑人美国人的可能性是信任黑色使电器与白社的可能性。
“即使人们一般不相信医生，但他们相信自己的医生，”密歇根调查报告的作者之一、密歇根大学首席卫生官普利蒂·马拉尼(Preeti Malani)博士说。
像罗切斯特这样的合作组织的优势在于，其成员也是值得信赖的信使。
几个星期前，托雷斯 - 赫贝克说，她谈到了一位在与其业务伙伴合作时没有面具的景观。她告诉他Covid-19是一种病毒，并解释了它如何传播。他很惊讶，而托雷斯 - 蜂口理解。“当我27年前来到这里时，我们并不是那样受过教育的，”她说。“当我长大的时候，据信，如果你赤脚走路，你会感冒。”
通常,她说,公共卫生官员告诉他们怎么做，怎么做，比如戴口罩和洗手，但不要解释原因。
她说:“这就是他失去的‘原因’。”
现在，当她和他谈话时，他会把面具放在上面。
11月中旬，Jacobson通过Zoom访问了罗切斯特合作伙伴关系的成员，Zoom是该小组传播疫苗信息的初步努力的一部分。
他解释说，在紧急使用授权下批准疫苗并不比正常程序宽松。他说，由于投入的资金和更新的技术，以及FDA资源的增加，这一过程已经大大加快和压缩了。
然而，它并非所有关于传播事实。专注于共享值是构建信任的关键。因此，当Adeline Abbenyi是健康股权和社区参与研究中心的Mayo诊所计划经理时，她母亲从未担心过疫苗，犹豫不决，雅各布森犹豫不决。
“我们很多人都有同样的感觉，”雅各布森在与Zoom的会议上说。“我乐观地认为，我们将有一种安全有效的疫苗，但我不会使用它，直到我看到”FDA正在审查的安全性和有效性的证据。
人们犹豫不决是正常的，他说，但这与反疫苗运动大不相同，而且比反疫苗运动更普遍。他说，医生和护士接种第一批疫苗可能会帮助许多人克服这种犹豫。
实际上，有一件事会劝说托雷斯 - 蜂蜡接种？看到雅各布森得到了疫苗， 她说。
2020年凯撒健康新闻。
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