2020年12月5日,

呃访问，长期等待攀登精神健康危机

由林赛•坦纳

当儿童和青少年被焦虑、抑郁或自残的想法所淹没时，他们通常会在急诊室等待几天，因为没有足够的精神病院。

这个问题在大流行期间才能变得更糟，来自父母和专业人员的报告表明。

与学校关闭，常规扰乱和父母焦虑的收入或不确定的期货，孩子们肩负着许多人的新负担。

随着住院的Covid-19患者的汹涌数量，床间空间甚至稀少。

精神病专家拉尔夫·布诺帕内(Ralph Buonopane)说，到初秋的时候，许多马萨诸塞州急诊室每周收治的儿童和青少年精神危机患者数量是平时的四倍健康波士顿儿童遗体医院的计划总监。

布诺帕内说:“我已经担任这个项目的负责人21年了，自上世纪80年代以来一直在儿童精神病学服务机构工作，这是前所未有的。”他的医院接收全州的急诊室汇款

美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention，简称cdc)最近发布的一份报告显示，尽管由于除COVID-19以外的许多健康原因而就诊的儿童在大流行初期有所减少，但从4月中旬到10月，儿童因心理健康问题就诊的比例稳步上升。研究人员提醒说，在参加研究的孩子中，与去年同期相比，更多的孩子是为了心理健康，尽管这可能反映出其他人没有参加。

Claire Brennan Tillberg的11岁的女儿是那些寻求护理的孩子之一。马萨诸塞州的女孩有自闭症，抑郁和焦虑，并且在据透露她有自杀思想后，近几个月都在住院两次。第二次，9月，她在转移到另一家医院之前等了一周。第一次，在7月，等待是四天。

她以前也住过院，但蒂尔伯格说，疫情爆发后情况变得更糟了，她的新学校和治疗课程都上线了。突然之间，许多自闭症儿童赖以生存的结构和仪式消失了。

“她从没见过老师，也没见过孩子们，”心理治疗师蒂尔伯格说。她感到越来越孤立，越来越觉得情况没有好转。没有起床、上学或露营的分心……整天坐在家里，用电脑思考，这让情况变得更糟。”

在亚洲、澳大利亚、美国、加拿大、中国和欧洲进行的研究和调查显示，自疫情爆发以来，儿童和青少年的心理健康状况总体恶化。世界卫生组织(World Health Organization) 10月份公布的一项对130个国家的调查显示，超过60%的国家报告说，电力供应中断心理健康服务对于包括儿童和青少年，包括弱势的人。

急诊室往往是第一个面临精神健康崩溃的儿童寻求帮助。有些人在那里稳定并送回家。有些需要住院护理，但很多医院都不提供精神病治疗把这些孩子转移到其他地方。

一些治疗中心不会在没有证据证明他们没有感染COVID-19的情况下接收孩子，“这很困难，因为你不可能总能找到快速检测方法，”埃莉·卢姆(Ellie Rounds Bloom)说。她12岁的儿子有包括创伤在内的"严重精神健康问题"，自大流行开始以来经历了几次危机。这名波士顿地区的男孩在急诊室呆了17天之后，从10月份开始住院治疗。

许多精神健康倡导者认为这种等待是不可接受的。对于父母和他们的孩子来说，他们不仅是，而且是。

“有时你会感到沮丧，有时你会抓狂，”卢姆说。

国家健康保险涵盖了她儿子的治疗，但并非所有提供商都接受。她说，美国医疗保健系统中的缺陷可以让家人感到无助。

“你不能放弃，因为这是你的孩子，”卢姆说。

没有关于儿童的国家研究等待心理健康待遇，这是一个叫做“登机”的做法，称“登机”，据最近在杂志上发表的审查。bob电竞综述包括小型研究表明，在需要住院护理的美国孩子的23％和近60％之间必须等待收到它。它们保持稳定，但在那些等待时经常接受很少或没有精神保健。

耶鲁-纽黑文儿童医院(Yale-New Haven Children's Hospital)的儿科急诊医生马克·奥尔巴赫(Marc Auerbach)说，医院已经开始为在急诊室等待心理健康护理的儿童提供远程治疗。

根据疾病控制与预防中心的数据，每6个美国儿童中就有一个被诊断患有精神、行为或发育障碍。数据显示，抑郁等问题在青少年时期更加普遍;每13名高中生中就有1人试图自杀，至少有一半患有精神疾病的孩子没有得到治疗。

儿科报告称，一些地区精神科医生的短缺和医院的关闭加剧了这一问题，并导致急诊室精神健康门诊的增加。bob电竞

2008年至2018年间，美国儿童心理健康医院的数量从50家下降到38家。美国有多少家医院报告说他们为成年人或孩子们美国医院协会(American Hospital Association)的数据显示，从2008年到2018年，这一数字下降了近200人，而2018年的数字为1487人。

需要录取复杂的心理问题和行为爆发的儿童往往具有最长的呃等待。孩子们喜欢劳拉Dults'16岁的儿子，他是长期的自杀，具有轻度自闭症，焦虑，严重抑郁和注意力缺陷障碍。

“医院经常拒绝带他，”普莱斯·普莱斯特，马萨诸塞州伍斯特附近的人力资源招聘人员说。

今年早些时候，在大流行爆发之前，他两次等待病床，一次是一周，第二次是两周多。他一直住在一个集中住院治疗中心，从4月份开始就回到了那里。