达拉斯心脏研究对抑郁症有了新的见解
最近发表的德克萨斯大学西南分校的研究揭示了关于抑郁症风险因素的新见解,这些因素基于一项针对心脏病的里程碑式纵向研究的数据。
一项研究发表在临床精神病学杂志研究表明,血液中的炎症分子与人出现抑郁症状的可能性之间存在联系。另一项研究发表在杂志上matuitas,表明哪些更年期症状最能预测抑郁症。
这两项研究都基于达拉斯心脏研究(DHS)的数据,该研究自2000年以来跟踪了数千名参与者的健康状况,目的是改善心脏病的诊断、预防和治疗心脏病.
“在德克萨斯大学西南分校,DHS数据集是一个非凡的资源,”医学博士、博士、两篇论文的资深作者、UTSW精神病学教授和临床研究副主席Sherwood Brown说。
研究的头两年,达拉斯县的6000多名居民完成了详细的医疗调查;其中3500人,年龄在30岁至65岁之间,提供了血液样本并进行了成像研究。国土安全部特别强调招募多元化的群体;超过一半的参与者是非裔美国人,17%是西班牙裔。
在收集信息的过程中,收集了对研究其他医疗状况有用的数据。布朗立即看到了国土安全部数据在他自己的抑郁症研究中的效用。
炎症和抑郁
据估计,抑郁症影响着全球4.4%的人口,使其成为致残的主要原因之一。研究人员一直在努力了解伴随重度抑郁症而来的体内所有分子变化。20多年前,临床医生发现一种用于治疗某些疾病的促炎药物可能会导致抑郁症。从那时起,包括布朗在内的研究人员一直想知道炎症分子和抑郁症之间的联系。
为此,布朗和哥伦比亚大学的本科生萨马拉·哈克维尔(Samara huckvale)——2019年,她是一名高中生,通过德克萨斯大学西南分校的STARS(西南地区科学教师获取资源)暑期研究项目在布朗的实验室工作——分析了3033名成年人的数据,这些成年人提供了血液样本,并完成了抑郁症筛查问卷,这是国土安全部的一部分。STARS项目始于1991年,为高中生提供暑期研究机会。
他们发现,GlycA(一种炎症分子,在患者中没有常规检测)的水平与疾病的严重程度相关抑郁症状.即使在控制了性别、种族、抗抑郁药物使用、教育程度和体重指数等因素后,GlycA水平仍然与抑郁症严重程度相关。
“这项研究表明,也许我们可以根据炎症评分来预测或诊断抑郁症,”渴望成为化学家的哈克维尔说。“或者最终我们将能够设计出针对这种炎症的治疗方法来治疗抑郁症。”
Brown是精神病学研究的Lou和Ellen McGinley杰出主席和脑科学的Aradine S. Ard主席,他补充说,他想研究GlycA水平是否可以预测抑郁症的治疗效果,或者帮助指导针对特定患者的最佳抗抑郁药。他还想长期跟踪患者,以评估GlycA水平是在抑郁症状出现之前还是之后上升。
更年期和抑郁症
在matuitas论文中,布朗和他的同事使用国土安全部的数据进行研究绝经期妇女众所周知,这一群体患抑郁症的风险更高。
先前的研究已经发现了更年期最常见的症状——潮热、盗汗和睡眠障碍——与抑郁症发作之间的相关性。更年期也会引起性症状,包括阴道干涩和性欲低下,但很少有研究关注这些症状与抑郁症之间的关系。
在这项研究中,布朗和同事分析了384名年龄在37岁到73岁之间的女性的数据,这些女性自称处于更年期。64%的女性是非西班牙裔黑人,26.8%是非西班牙裔白人,9.9%是西班牙裔。
“在绝经期有非常不同的文化和种族经历,所以对我们来说,研究一个非常多样化的女性样本很重要,”该研究的共同第一作者、德国新南威尔士大学四年级医学院学生迈克尔·辛成·吉(Michael Xincheng Ji)说。
作为达拉斯心脏研究的一部分,这些女性报告了她们是否有与更年期相关的典型症状,研究人员将这些症状分为血管舒缩、心理社会、身体或性症状。此外,每位女性都完成了抑郁症状快速清单-自我报告调查(QIDS-SR),该调查衡量了抑郁症状的存在。
绝经期性症状的患病率与QIDS-SR得分较高呈正相关。即使排除了服用抗抑郁药物的女性,这种关联仍然存在,而且更年期的心理社会症状与QIDS-SR评分之间也存在关联。没有发现血管舒缩或身体症状与QIDS-SR评分之间的关联,种族不是抑郁症状的强有力预测因素。
“识别谁最有可能患上抑郁症的模式对指导我们的筛查工作非常重要,”悉尼·辛格特里(Sydney Singleterry)说,他是这项新工作的共同第一作者,也是新南威尔士大学四年级的医学院学生。
“我们希望这些发现能让临床医生考虑到治疗的可能性抑郁症当他们听到女性报告这些症状时,”布朗说,他也是小彼得·奥唐纳大脑研究所的成员。
进一步探索
纪新成等。不同社区样本中绝经症状与抑郁症状严重程度的相关性matuitas(2020)。DOI: 10.1016 / j.maturitas.2020.09.009