为什么我们需要在谈论痛苦时获得创意
坐在火的坑里，我的意思是什么？你有一个刚刚要下世的神经末梢，你只是不知道该怎么办。
四十二岁的艾玛经历过慢性疼痛从去年的脊髓损伤。对于艾玛和许多其他人来说，患有严重痛苦的生活现在是日常生活的一部分和包裹。估计35-51％的英国人患有慢性疼痛。但沟通这种经历可能是一个具有挑战性的努力。
我们采访了人脊髓损伤和女人有子宫内膜异位症- 一种类似于子宫内衬的组织的条件，在身体的其他地方导致严重的疼痛- 努力了解他们的经历并了解更多关于他们如何谈论痛苦的信息。
该研究表明，无法有效地沟通疼痛可能部分占据延迟诊断某些条件。我们还发现，具有各种类型的慢性疼痛的人 - 例如由此引起的子宫内膜异位症和脊髓损伤- 经常使用隐喻来描述它。
许多人在被攻击方面谈到他们的痛苦。什么可能听起来非常戏剧性地使用各种机制，从传达高水平的疼痛严重程度并试图了解体验，表达情感后果。
在使用这些表情时，患者可能正在努力引出对他人的支持和同情。虽然，痛苦咨询的广泛练习涉及使用数值评级尺度，要求人们识别最能代表他们痛苦的数字。
使用这种潜在的简单和还原剂工具意味着忽视了痛苦体验的身体，心理和社会复杂性的整体评估。
使用隐喻谈论痛苦
在进行我们的研究时，我们发现人们自发地谈论他们的疼痛经验的方式超出了标准评估工具的测量能力。例如，麦吉尔疼痛问卷要求人们对他们的疼痛强度进行排序，例如“灼热”，“捏合”和“闪烁”等待。
但很多人以这种调查问卷中没有衡量的方式描述他们的痛苦。例如，一个参与者将他们的痛苦描述为“你拖着你的器官”。这种创造性和详细描述通常捕获严重程度和痛苦的痛苦原因。但是，并非所有表达有效地传达了预期的消息。
诸如“拍摄”和“刺伤”疼痛的常见痛苦描述符可能无法表达预期的意义，因为它们失去了由于过度使用而失去了隐喻的力量。这些被称为死亡的隐喻。因此，更详细的创造性描述通常涉及SIMILES，可以更有效地帮助听众理解，评估和提供更好的支持。
我们发现了创造性和扩展隐喻的有趣示例，如：“感觉有人像八个人的腹部按钮放在八个......然后他们向铁丝网射击，它开始变热，一切都在里面被压低了您。”
使用像这样的高度个人和创造性的隐喻，提供了一种以自己的术语传达痛苦的机制，而不是受标准化评估的限制。“这就像角落里的一些小恶魔。是的，你知道在角落里的那个小的驱魔事物......折磨我。”
这种语言可以帮助别人更清楚地了解患者的感觉，也许引起一些支持。然而，这些益处可能会以痛苦的人数成本。我们还发现，暗示折磨和攻击的一些隐喻表达可以将个人对疼痛的看法作为身体威胁反映，导致更高水平的痛苦，恐惧和绝望。
结果，使用这种语言可能会增加个人对疼痛的关注。这已被证明也导致增加疼痛强度，因为人们更加了解，敏感，感觉。
促进有效的痛苦谈话
痛苦是一种私人体验;鼓励人们找到谈论的不同和更合适的方法可以帮助他们感受到他们独特的体验和更有效地描述它。
具有不同条件的人往往使用类似类型的隐喻表达。例如，我们发现“销和针”等词通常用于描述与脊髓损伤等条件相关的神经疼痛。类似地，涉及物理动作的表达，例如“撕裂”和“拉动”更常见于子宫内膜异位症疼痛的描述。
反过来，这可能导致医生在某些条件下识别潜在的疼痛原因，如子宫内膜异位症。例如，诸如“感觉像气球即将爆炸”的描述可能指向炎症，而“觉得我有小的人绳子围绕着我的内部紧紧地捆绑并拉下”可能是更深的，更多的内脏疼痛。
疼痛也是一系列的经验，其影响超出了物理。有人谈论他们的经历的方式也可以突出其对他们生活的其他部分的影响，例如心理健康和社会化。例如，痛苦被描述为“所有消费”可以揭示情绪化的方面，同时谈论痛苦的人们如何“隐藏世界”，可以表明一个掩盖别人疼痛并避免寻求帮助的驱动器。
鼓励人们以自己的方式谈论痛苦是理解和支持个人需求的关键。事实上，这就是我们的参与者要求的：“仔细倾听”或“更愿意的关于描述痛苦的难度我无法解释。”
谈到谈论痛苦时促进创造力可以赋予那些觉得自己经历的人疼痛不能简单地被标准化测量或数值缩放捕获或传达。
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