具有成本效益的头罩可以减少患者和耳鼻喉科医生接触的气溶胶

COVID-19大流行继续在耳鼻咽喉医学实践中造成巨大变化。即使有标准的预防措施，如保持身体距离和穿戴个人防护装备，产生气溶胶的程序，如鼻喉镜检查(一种常用的在办公室进行的程序，其中一个软的，可弯曲的纤维镜通过鼻子进入喉咙)，鼻内器械如果没有得到充分保护，则有潜在传播的风险。

为了减少对这些的接触空气中美国波士顿大学医学院(BUSM)的研究人员设计并测试了一种鼻咽镜头罩的原型，患者佩戴这种头罩可以安全有效地保护患者减少气溶胶暴露。

为了测试头罩的有效性，我们使用了一个粒子计数器来计算在各种临床场景中检测到的0.3 mm /L粒子的平均数量，这些临床场景包括打喷嚏、鼻咽喉镜检查、鼻咽喉镜检查时打喷嚏和局部使用利多卡因喷雾剂。研究人员反复进行实验，比较罩和没有保护的效果。

当使用患者屏障（引擎盖或掩模）时，在打喷嚏期间检测到气溶胶的显着增加，在鼻腔诊断和局部喷射给药期间打喷嚏。随着引擎盖，气溶胶水平恢复到每种情况下的基线水平。

“这种简单的干预使患者能够进行常规柔性鼻喉镜检查，即使有局部利多卡内喷射给药，对提供商的风险较小，”通讯作者Christopher Brook，MD，耳鼻喉头和颈部手术教授在Busm。“如果患者在考试期间开始打喷嚏，我们的数据表明提供者通过使用引擎盖将保持保护。”

虽然该研究评估了引擎盖在减少常规鼻腔镜的设定中的疗效气溶胶传播，还有其他可能的应用但这也是一个需要克服的主要障碍。布鲁克同时也是波士顿医疗中心的耳鼻喉科医生，他说:“对于临床使用，要么需要大规模生产头罩以允许一次性使用，要么需要建立一个安全有效的清洁和重复使用每个头罩的方案。”

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