Covid-19流行病中的Superspreader事件关键驱动程序

在教堂，在巡航船只甚至在白宫，甚至在白宫中，可以厌恶的事件，即甚至数百人都阐述了冠状病毒在戏剧性爆发中感染的可能性。

专家说，这些大型集群不仅仅是极端的异常值，而是大流行可能的传播发动机。

并且了解他们发生的地点，何时以及为什么，他们的何时和为何可以帮助我们在疫苗可以广泛使用之前的病毒的蔓延。

越来越多地表明Coronavirus SARS-COV-2不会均匀地扇动整个人口，但在极端的极端蔓延几乎是“全部或全无”的模式。

许多研究现在建议Covid-19的大多数人几乎没有传递给其他人，但是当感染发生时，它们可能是爆炸性和超额充电的爆发。

然后，病毒在疾病建模研究所的研究科学家本杰明althouse表示，病毒可以感染“10,20,50，或更少数人”。

这对应于流行病学的“80/20规则”，其中80％的病例来自只有20％的感染者，但阿塞特说，这种冠状病毒可能更加极端，90％的案例来自潜在的10％载体。

他告诉AFP，这种传输模式就像“在一堆点燃的比赛上。

“你扔一场比赛，它不会点燃。你扔掉另一场比赛，它不会点燃。你扔另一场比赛，这次你看到火焰膨胀，”他说。

“对于SARS-COV-2，这意味着虽然很难在新的地方建立，但一旦建立，它可以迅速扩散。”

病毒'标志'

取代事件已经抓住了头条新闻，在展开大流行的叙述中迫在眉睫。

2月份，钻石公主及其4000名乘客在日本港口在日本港时花在港口攀升，达到700港。

同一个月是一名61岁的女性，被称为“患者31”，参加了韩国市耶稣的新春济教堂的几个教堂服务。

韩国疾病控制和预防中心已将超过5,000个感染的疾病控制和预防联系在Shincheonji以上。

最近，尽管有一系列措施来保持措施，但病毒就会渗透白宫。

政治集会，商业会议和体育锦标赛都充当了感染孵化器，但这些高调事件只能成为冰山一角。

美国研究人员的研究基于世界上最大的联系行动之一，并于9月在科学中发表，发现在传输中“取代占主导地位”。

分析来自印度泰米尔纳德邦和安得拉邦的大流行病的数据，其中占八分之八的受感染者占新病例的60％，而71％的病毒的人没有将其传递给他们的任何联系人。

也许这不应该是一个惊喜。

Maria Van Kerkhove，一只传染病流行病学家，在世界卫生组织的大流行反应中，十月推文“超级概念是冠状动脉的标志性”。

实际上，它已在许多传染病中观察到。

其中一个最着名的超级普勒斯是玛丽马伦，在纽约工作的纽约烹饪，于19世纪初，他们是美国的第一个被记录的伤寒健康的患者。

归咎于给予疾病到数十人，她被赋予了无情的标签“伤寒玛丽”，强行局限于多年。

麻疹，Smallpox和埃博拉也看到了聚类模式，其他冠状虫病毒，SARS和MERS。

k因子

在大流行早期，很多关注都集中在SARS-COV-2的基本繁殖号（R0）上。

这有助于计算疾病可以通过观察与病毒感染的人的平均数量传播的速度传播。

但是，通过这种公制来看待传播经常“未能告诉整个故事”，萨瑟表示，他们共同撰写了关于R0的局限性的论文皇家社会界面杂志这个月。

例如，他说埃博拉，SARS-COV-2和流感，所有人都有大约两到三个的R0值。

但是，虽然流感的人往往会感染两三个“始终如一”，但埃博拉和SARS-COV-2的传动模式被过分分散，意思是大多数人都会难以扩散，有些会导致几十个其他病例。

伦敦卫生医学院的研究学生Akira Endo表示，虽然通常需要“更详细的数据和方法”，但仍然需要“更详细的数据和方法”，而是用于捕获这种聚类行为。

他从惠康开放研究发表的病毒早期国际传播的建模，建议SARS-COV-2可能会受到高度过度分散的。

他说，一丝线索是，一些国家报告了许多进口病例，但没有类似的竞争案例，而其他国家则报告了大量进口案件的局部疫情。

但马萨诸塞理工学院的博士后研究员，Felix Wong表示，甚至K可能不会给出全貌。

他的研究分析了已知的Covid-19超级概念，本月在PNA期刊上发表，发现它们更频繁地发生比传统流行病学模型更频繁。

Wong告诉法新社，他们是“极端，但最有可能的事件”。

生物学与机会

那么为什么取代概念发生？

我们肯定不知道生物因素，如病毒载荷，起到大部分作用。

但是，我们所知道的是人们可以在没有症状的情况下传播SARS-COV-2，并且给出了一个良好的通风，拥挤的空间 - 特别是人们谈话，喊叫或唱歌 - 病毒可以猖獗。

这可能是为什么本月在大自然中的研究发现，餐馆，健身房和咖啡馆占美国大多数Covid-19感染的地方。

使用9800万人的手机数据，研究人员发现约10％的场地占80％的案件。

鉴于这一点，专家表示，重点应该是这些类型的空间 - 以及减少病毒访问大量人的机会。

黄先生表示，他的建模表明，如果每个人限制为10个可传递触点，则“病毒传播将迅速消失”。

跟踪

过度分散的涂鸦也意味着大多数人对病毒阳性测试的人可能是群集的一部分。

这为追踪感染的另一种方法：向后。

“这一想法是追溯，孤立，超级概念比追踪下游和孤立的个人更有效，即使他们被感染，也可能将病毒传递给很少的人，”黄。

日本和韩国都使用了向后联系跟踪，这已被认为有助于他们遏制其流行病，以及其他控制措施。

Althouse表示，面具，社会疏散和减少联系人都是限制传输机会的所有方式，也表示甚至将人们表征为“超级涂期者”是误导性的。

“个人之间的生物学存在巨大差异 - 我可能在鼻子里有一百万次病毒比你 - 但如果我是一个恳求，我就可以感染没有人，”他说。

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©2020 AFP.