预先录制的音频信息有助于改善心力衰竭患者的预后
根据今天在美国心脏协会2020年科学会议上发表的最新研究，因心力衰竭住院的患者可以通过反复回顾关于在家自我护理的录音信息来降低他们需要再次住院、心脏移植或死亡的几率。
“我录制的按需音频出院指示”(MyROAD)是一张可重复播放的音频卡，其中载有为患有糖尿病的患者提供的信息心已出院的失败者。MyROAD音频卡的开头是一个一般的陈述，然后有四个部分，分别是关于饮食、体育活动、药物治疗和针对心力衰竭的自我监测行为，以帮助回答有关病情的常见问题，以及在家里会发生什么。
“患者在出院时可能会感到疲劳、困惑和担心是否能够遵循医生的命令和/或没有家庭成员，因此他们可能缺乏仔细倾听、理解和询问有关治疗说明的问题的能力自我保健在家里。发放更多的文件可能不是解决办法。此外，一些患者有健康素养问题，视力差或他们无法上网获取心力衰竭信息。我们需要一种新的方法来提供这种可能拯救生命的信息，”该研究的主要作者南希·m·阿尔伯特博士说，她是克利夫兰诊所卫生系统护理研究和创新办公室的副首席护理官，也是俄亥俄州克利夫兰诊所考夫曼心脏衰竭中心的临床护士专家。
研究人员在俄亥俄州东北部的四个地点对大约1000名因心力衰竭住院的患者(平均年龄72.8岁，58.7%为男性)进行了随机对照试验。出院时，患者要么接受常规护理，要么接受MyROAD声卡，并附有如何操作的演示以及常规护理。患者被鼓励保持卡片的可见性并与他人分享家庭成员．研究人员在出院后的30天、45天、90天和180天进行了随访。这两个病人组人口统计学、病史和心力衰竭因素相似。
研究结果表明:
- 接受MyROAD治疗的患者在初次出院后一个月因任何原因到急诊科就诊的几率下降了27%，在45天内下降了29%。
- MyROAD用户需要心脏辅助设备的可能性降低了40%心脏移植手术或者在出院三个月后死于任何原因。
- MyROAD组的患者死于癌症的可能性也降低了近50%心脏衰竭如果他们在出院后90天收到MyROAD卡。
- 与接受常规治疗的患者相比，接受MyROAD卡的患者的所有死亡原因下降了40%以上。
研究人员指出，尽管与常规护理组相比，MyROAD组在30天和45天的再入院率较低，但在统计学上没有显著差异。然而，当他们评估全因住院、急诊就诊或死亡时，在30天和45天发生事件的几率分别降低了25%和30%。研究人员认为，通过向患者和家属提供清晰、一致的信息(就像用声卡传递的那样)，有机会改善结果。
“对于出院回家的病人来说，重要的是要了解通过实施具体的措施体育活动在饮食、药物和自我监控行为方面，他们可能会延长寿命，不太可能需要未来急诊科”阿尔贝说。“这些结果可能会激发增强出院信息和早期家庭护理的创新方法。我们需要更多的研究来了解如何优化护理，以防止出院后的医疗保健利用。”
合著者有凯西·雷，B.R.M.P.;詹姆斯·f·贝纳，M.S.;香农·l·莫里森，M.S.;玛丽·马里诺，B.S.N, R.N.;和西莉亚·佩恩特，b.s.n.， R.N.作者披露为摘要。研究人员称这项研究没有外部资金支持。
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