我们的许多建筑通风不良,这增加了COVID - 19的风险
导致COVID-19的病毒更有可能在室内传播,而不是在室外。政府是正确的鼓励更多的户外餐饮,但重要的是他们也可以尽可能安全地做到的所有事情。我们最近对公共建筑的监测显示了许多通风差。
通风不良增加了超级传播者事件的风险。在室内感染COVID-19的风险是高18.7倍根据美国疾病控制和预防的中心,在露天中。
过去一个月,我们监测了大量公共建筑的空气质量。二氧化碳含量高表明通风不良。多家餐厅、两家酒店、两家大型购物中心、几栋大学建筑、一家药房和一家GP咨询套房CO₂水平远高于最佳做法,也高于国家建筑法规规定的绝对最大值。
与加热和冷却空气相关的相对湿度读数小于40%也是关注的。证据现在表明低湿度与传输相关。
如果有人在这些环境中感染COVID-19,特别是如果人们在这些环境中呆了很长一段时间,就像在餐馆或酒吧可能发生的那样,就会有发生超级传播事件的风险。不到20%的人产生了80%以上的感染。
许多老年人的死亡被联系在一起
超级传播事件的数量似乎相对较少,它们可能与SARS-CoV-2的空气传播有关,SARS-CoV-2是导致COVID-19的病毒。这些超级传播事件造成了维多利亚州养老院的大多数死亡。
的907人死了在澳大利亚COVID-19病例中,746例(占COVID-19死亡病例的82%)是与老年护理有关。在维多利亚州,有52个设施有超过20人感染。其中3人感染超过200例。作为一个结果,646名老年护理居民的639人死亡在维多利亚州仅有52个设施。
但官方建议没有改变
老年护理机构和各州基于联邦感染控制专家组(ICEG)的建议进行感染控制。自9月6日起,中国政府开始采取行动冠状病毒(Covid-19)维多利亚的住宅老年护理设施计划陈述:“冠状病毒(Covid-19)通过液滴传输,暴露于受污染的表面或与受感染者密切接触后(不使用适当的PPE)。尚未报告通过空气传播[我们的重点]但可能发生在某些气溶胶的过程中(医疗程序这通常不在RACF中进行)。[...]呼吸卫生和咳嗽礼仪,手工卫生和定期清洁表面是防止变速器的最重要的。“
8月初,3000多名卫生工作者签署了一份不信任信在ice。这封信指出,气溶胶传播导致医疗人员感染,其中许多人在老年护理设施中工作。
9月7日,我们写信给联邦老年护理部长理查德·科尔贝克(Richard Colbeck),提请注意我们8月20日在《对话》(the Conversation)上发表的文章,文中提到了a7月8日文章在自然界。自然文章确定了新兴共识SARS-COV-2的气溶胶传输可能在低通风环境中。
老年人护理董事Covid-19措施的实施分支代表9月28日代表Colbeck代表:“目前的证据表明Covid-19最常见于与传染性的人密切联系。它也可以传播触摸表面最近被受感染者的呼吸液滴(咳嗽或喷嚏)污染,然后触及眼睛,鼻子或嘴巴。“
换句话说,联邦当局在向ICEG发出不信任信两个月后和在发表文章三个月后仍然在淡化空气传播的重要性自然。截至9月底,维多利亚时代的老年护理设施报告了4,000多个Covid-19案件,约占员工的一半。
10月23日,ICEG仍然处于静止状态说:“几乎没有临床或流行病学证据表明SARS-CoV-2(导致COVID-19的病毒)通过气溶胶显著传播”。
专注于“3 Vs”来减少风险
在推出疫苗之前,我们需要做的关键件是试图防止室内超级展示者事件。根据内布拉斯加州大学医疗中心,我们应该记住“三个与“这位超级展位活动有共同点:
- 聚会地点:很多人都在室内,在那里保持社交距离通常比较困难
- 通风:留在一个新鲜空气有限的地方
- 发声:大量的谈话、喊叫或唱歌可以使病毒雾化。
使用二氧化碳检测仪测量室内通风是快速和简单的。任何二氧化碳₂指数超过800ppm都值得关注,因为室外空气的二氧化碳含量仅超过400ppm。
政府、卫生当局和业主没有理由不监测通风水平,以确保公众在室内尽可能安全。
澳大利亚建筑控制委员会也没有理由不改变国家建筑法规,要求安装回式机械通风系统,并在公众经常光顾的所有建筑物,特别是老年护理设施监测CO₂和湿度。
凭借我们现在的知识和较低的社区感染率,澳大利亚应该能够通过相对较少的感染和死亡来疫苗推广。但这取决于对室内通风质量和超级蔓延事件的相关可能性保持警惕。这尤其重要老年人护理设施和隔离酒店。
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