在过去的五年里,澳大利亚的艾滋病毒感染率下降了12%
新南威尔士大学悉尼分校柯比研究所今天为世界艾滋病日发布了新的艾滋病毒数据,提醒澳大利亚在COVID-19大流行期间继续努力预防艾滋病毒。
2019年,澳大利亚有903例艾滋病毒诊断,比过去5年下降了12%。
"在同性恋和双性恋男人该报告的作者、柯比研究所的斯凯·麦格雷戈博士说:“在澳大利亚,艾滋病毒感染负担最重的人群中,我们看到诊断人数进一步下降了20%以上。”“这表明,我们增加检测和治疗的预防战略组合,以及增加PrEP的获取,正在发挥作用。”
检测可确保人们了解自己的艾滋病毒状况,并能够开始适当的治疗和护理。接受治疗会导致病毒抑制,或检测不到病毒载量,这意味着某人不可能将艾滋病毒传播给他们的伴侣。PrEP是一种预防艾滋病毒阴性人群感染艾滋病毒的药物。
虽然澳大利亚在2018年至2019年期间的诊断率略有上升,但单年的增长并不足以代表诊断率整体下降趋势的变化。
麦格雷戈博士说:“由于澳大利亚每年的艾滋病毒诊断人数较低,我们预计每年都会有小幅波动。”“这可能是由于特定地理区域的增加,检测的增加,或者有时是由于实际感染的增加。
“当我们关注那些在感染艾滋病毒一年或更短时间内被诊断出感染艾滋病毒的人,也就是新感染病例时,我们看到这类诊断病例的数量在过去五年中下降了35%。这一下降表明我们最近预防艾滋病毒传播的努力正在发挥作用。”
成功实现国际目标
2019年,澳大利亚成为全球少数几个实现联合国艾滋病规划署设定的2020年消除艾滋病毒目标的国家之一,该目标要求90%的艾滋病毒感染者了解自己的艾滋病毒状况,90%的艾滋病毒感染者接受抗逆转录病毒治疗,90%的艾滋病毒感染者接受抗逆转录病毒治疗抗逆转录病毒疗法已经实现了病毒抑制(意味着他们的治疗正在起作用,并有效地防止病毒传播给其他人)。
根据该报告,2019年,澳大利亚29045名艾滋病毒感染者中有90%的人接受了艾滋病毒检测和诊断。在被诊断的患者中,91%的人正在接受治疗,而在接受治疗的患者中,几乎所有人(97%)的病毒载量都检测不到。
“澳大利亚可以为实现这一全球目标感到非常自豪,”麦格雷戈博士说。“澳大利亚政府、医疗保健、社区和研究部门之间成功的伙伴关系意味着更多的人正在接受艾滋病毒检测,更多的艾滋病毒感染者正在接受治疗,并且大量采用暴露前预防(PrEP)等预防策略。
“我们现在着眼于2030年的目标,到2030年实现95-95-95的目标。已经实现了其中一个目标对澳大利亚来说是个好消息,但在其他目标上还有待取得进展,以确保我们在艾滋病毒预防方面保持全球领先地位,”麦格雷戈博士说。
土著和托雷斯海峡岛民的人数令人鼓舞
今年的报告显示,在土著居民和托雷斯海峡岛民中,艾滋病毒诊断人数在过去五年中有所波动,但诊断率仍然比在澳大利亚出生的非土著澳大利亚人每年高出1.3至1.9倍。
“重要的信息是,与非土著澳大利亚人相比,土著和托雷斯海峡岛民仍然更容易被诊断出感染艾滋病毒。为了缩小这一不可接受的差距,需要持续投资于有针对性的、文化上合适的、以社区为重点的运动,”昆士兰大学的James Ward教授说。
预防策略降低了同性恋和双性恋男性的艾滋病毒感染率
柯比研究所艾滋病毒流行病学和预防项目负责人安德鲁·格鲁里奇教授说:“我们现有的预防策略的组合为消除我国同性恋和双性恋男性中的艾滋病毒传播提供了机会。这包括保持获得艾滋病毒检测和治疗服务的良好机会,并增加获得预防措施的机会。”
由于这些策略的共同努力,男同性恋和双性恋男性的艾滋病毒感染率继续下降,在过去五年中,确诊率下降了21%。在澳大利亚出生的男同性恋和双性恋男性中,下降了33%。
2018年,通过澳大利亚政府的药物福利计划,在全国范围内提供PrEP。自2018年以来,澳大利亚使用PrEP的人数翻了两番。这意味着大约31%的符合条件的同性恋和双性恋男性正在服用PrEP。虽然这是个好消息,但仍远低于75%的全国目标。我们必须保持预防措施的势头,特别是在COVID-19大流行的背景下,以确保所有有需要的人都能获得预防措施。特别重要的是,我们要设计健康促进战略,调整卫生服务,以增加在海外出生的男性获得服务的机会,”格鲁里奇教授说。
其他人群的结果喜忧参半
该报告显示,异性恋者或海外出生者的艾滋病毒诊断没有下降,自2015年以来数字保持稳定。此外,这些人中约有一半被诊断为晚期(距离他们可能感染艾滋病毒已有四年或更长时间),这表明有必要在这些人群中开展更有针对性的检测活动。
正如多年来的情况一样,由于几十年成功的预防战略,性工作者和注射吸毒者的艾滋病毒感染率仍然非常低,需要持续下去,以确保保持低感染率。
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