医生报告了一个不寻常的病例,病人在急诊室“照镜子写字”
在欧洲麻醉(欧洲麻醉学和重症监护学会年度会议[ESAIC])上发表的一项新研究中,医生报告了一个极不寻常的病例,一位右撇子患者在急诊室癫痫发作期间无意识地用左手“写镜”。这项研究是由Laura Freitas博士和Sofia R. de Valdoleiros博士,葡萄牙波尔图医院中心Universitário及其同事进行的。
镜像书写是一种与正常书写方向相反的书写方式,每个字母都是颠倒的,几乎都是向左书写手.在健康个体中可见,或与各种灶性病变相关,最常累及左半球。然而,它还没有在癫痫患者中被描述过。
这个新病例涉及一名42岁的右撇子女性患者,她在18岁时被诊断为非损伤性左额叶癫痫。她正在接受各种药物治疗,此前因癫痫发作需要昏迷诱导而入院治疗。
这一次,她因右臂再次发生局灶性癫痫,被送往波尔图中心医院Universitário急诊室。排除了感染和代谢原因,尽管给予地西泮40mg IV和左乙拉西坦1500mg IV帮助镇静,癫痫仍在继续。
在癫痫发作期间,患者出现了用左手镜像书写的症状(见下图链接)。文中说(葡萄牙语)“‘我的头受不了了,我需要你让我的头停下来,它停不下来’。需要全身麻醉和深度镇静来控制癫痫发作。
病人的亲属陪她去了医院,他们说她在以前癫痫发作后会用镜子写字。当她恢复意识时,她对镜子上的文字没有记忆,在没有癫痫发作的情况下也无法重复。
作者说:“这位右撇子癫痫患者的右上肢出现了用左手镜像书写的无意识现象。脑卒中右侧部分瘫痪患者很少出现自发用左手镜像书写。我们假设我们的病人,虽然感觉无法正常和她交流右手在癫痫发作时,她会试图用左手写字,并在镜子上写字。”
他们补充说:“据我们所知,这是第一例镜子癫痫病人的书写报告。医生应该意识到这种情况,它可能被低估了。”