COVID-19心血管注册细节COVID住院治疗的病人之间的差距
COVID-19研究一个新的美国心脏协会协作模型,使用数据从新的啊哈COVID-19心血管疾病注册表,发现西班牙裔和黑人成人COVID-19远比白人更可能住院,与肥胖和COVID-19人,根据三个最新研究报告今天在美国心脏协会科学会议2020。
啊哈COVID-19心血管疾病注册中心:设计、实现和初步结果
这个抽象的结构细节,实现和初步结果的新美国心脏协会COVID-19心血管疾病登记处。识别需要快速收集和提供见解与新型冠状病毒患者住院,志愿者领导和员工创建的美国心脏协会的注册中心在几周内宣布全球流感大流行。医院开始上传病人的记录4月底之前到注册中心。截至2020年9月9日,健康数据从101年美国超过17000名患者卫生保健中心33个州已经保存在注册表中。
超过200数据点收集每个病人记录提交注册表,包括病人的人口统计,心血管危险因素入学前和其他并发症、药物和治疗住院期间收到了包括新兴COVID-19疗法。此外,疾病严重程度的措施,如需要重症监护病房管理、机械通风或机械循环支持,被捕获。从血液测试广泛系列的实验室数据(信息,鼻拭子,唾液样本或其他测试)也被收集,包括心血管疾病和炎症生物标记,以及心血管住院期间测试执行的结果。
COVID-19 CVD注册中心是由美国心脏协会的指导方针程序和池去除了识别信息的健康数据对COVID-19患者在医院。可用的数据研究和分析通过协会的云Precision-Medicine平台。调查人员的精密医学平台允许多个团队追求不同的问题同时使用注册表的数据,扩展研究能力、降低成本和缩短时间去发现和分享的新信息。
“我们称之为科学,”James a . de Lemos说,医学博士所有这三个研究的作者之一、和协会的主席COVID-19 CVD注册指导委员会。“有了这个健壮的图书馆数据病人住院和治疗COVID-19这里在美国,我们可以进行更多的分析和研究项目在更短的时间内。”
“注册表允许快速收集、分析和分配的重要信息在这大流行,”de Lemos)说,他是一个医学教授和甜心Ball-Kern Wildenthal,医学博士心脏病学,博士,尊敬的椅子上在达拉斯的德克萨斯大学西南医学中心。”,这些合作的努力加速和共享的研究具有一定的超越当前COVID-19大流行。”
de Lemos指出,“的心脏病,心力衰竭和中风患者COVID-19低于我们的预期,”根据初步在较小规模的研究报道。
合作者是大卫·莫罗,医学博士,每小时;特蕾西王,医学博士,M.H.S.理学硕士;法蒂玛·罗德里格斯医学博士,每小时;希瑟·阿尔杰博士;克里斯汀·鲁坦文学士学位;史蒂文•布拉德利医学博士,每小时;米切尔美国诉艾尔金德,医学博士硕士;Sandeep Das,医学博士,每Author disclosures are in the abstract.
种族和民族的差异与COVID-19病人住院治疗和结果:发现美国心脏协会COVID-19心血管疾病登记处
研究人员回顾了数据约8000患者COVID-19在88医院接受治疗之间的美国7月17日1月22日,2020年。他们发现了显著的种族或民族的差异:
- COVID-19住院患者在注册表中,33.0%是拉美裔,25.5%为非西班牙裔黑人,6.3%是亚洲,35.2%为非西班牙裔白人。
- 平均而言,拉美裔患者12岁,比白人和黑人患者年轻九岁的病人。
- 拉美裔患者更有可能没有医疗保险。
- 黑人患者较高的肥胖、高血压、糖尿病、脑血管疾病。
- 黑病人也更有可能需要呼吸器或肾透析。
- 亚洲患者最长持续时间从出现症状到医院admission-an平均7天,相比之下,其他三个人群中五天。
“结果突出的不成比例的负担COVID-19尤其是黑人和拉美裔社区和暗示有因素在美国之前已经存在的冠状病毒诊断驾驶这些差异,”这项研究的首席作者法蒂玛·罗德里格斯说,医学博士,每在心血管医学助理教授在斯坦福大学医学中心在帕洛阿尔托,加州。
本研究的手稿是同时发表在今天循环旗舰,美国心脏协会杂志》上。
合作者是妮可·所罗门博士;Sandeep Das,医学博士,每小时;大卫明天,医学博士,每小时;史蒂文•布拉德利医学博士,每小时;米切尔美国诉艾尔金德,医学博士,硕士;约瑟夫·威廉姆斯的“狗屁”;DaJuanicia西蒙,硕士;罗兰Matsouaka博士;迪夫Gupta,医学博士;格拉克曼泰,医学博士; Marwah Abdalla, M.D., M.P.H.; Michelle A. Albert, M.D., M.P.H.; Clyde W. Yancy, M.D., M.Sc.; and Tracy Y. Wang, M.D., M.H.S., M.Sc. Author disclosures are in the abstract.
协会的身体质量指数与死亡、机械通风,和心血管COVID-19结果:发现啊哈COVID-19心血管疾病登记处的数据分析了8000名患者在注册表中发现肥胖患者COVID-19与血凝块和死亡的风险更高,也更需要呼吸器。
近一半(44%)的患者肥胖或严重肥胖。肥胖率,尤其是严重肥胖(在这项研究中,身体质量指数(BMI) > 40公斤/米2是肥胖的标准)病人中COVID-19注册中心远高于普通人群样本的U。年代的成年人。研究人员指出这表明,肥胖是一个重要的风险因素与COVID-19需要住院治疗。
与同龄人相比,那些没有肥胖、严重肥胖的患者,平均近18岁,更有可能是黑色的。他们也有一个相对住院死亡风险高出30%。
研究人员还指出死亡的相对风险,辅助呼吸治疗(机械通风)最高的50岁以下的患者。这表明病人严重肥胖的人年轻没有防止COVID-19最重要的并发症。
“总的来说,新的美国心脏协会COVID-19心血管疾病注册说明COVID-19预防战略需要专门针对黑人和拉美裔社区,肥胖患者,以减少住院和死亡的风险,”de Lemos说。“这些组织应该得到优先当冠状病毒疫苗可用。”
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