一项新的研究显示,COVID-19触发生产抗体通过血液循环,导致人们因疾病住院凝块。信贷:斯蒂芬妮·王/密歇根药
血块继续肆虐COVID-19患者严重感染,和一个新的研究解释了可能引发多达半数的病人。
罪魁祸首:自身免疫性抗体的循环血攻击细胞并导致动脉血栓,血管,显微血管。血凝块会导致危及生命的事件(如中风。,COVID-19微观肺部血栓可能会限制血液流动,影响氧气交换。
新型冠状病毒感染外,这些clot-causing抗体通常出现在病人自身免疫性疾病antiphospholipid综合症。自身抗体之间的联系和COVID-19意想不到,说共同通讯作者Yogen Kanthi,医学博士密西根州医学助理教授弗兰克尔心血管中心和拉斯科研究员在美国国立卫生研究院的国家心脏,肺和血液研究所。
“COVID-19患者,我们继续看到无情,self-amplifying炎症和体内凝血的循环,“Kanthi说。“现在我们学习,自身抗体可能是罪魁祸首这个循环的凝血和炎症使人已经挣扎更难受。”
我们见过一些最严重的凝血的
共同通讯作者杰森骑士,医学博士密歇根风湿病学家医学博士,一直在研究antiphospholipid综合症在一般人群抗体多年。
“一半的患者住院COVID-19是积极的至少一个自身抗体,这是一个相当惊讶,”奈特说,内科医学副教授,主要由自身抗体引起的疾病的专家。
在新科学转化医学出版时,他们发现大约一半的病人非常虚弱与COVID-19展示相结合的高水平的抗体和super-activated中性粒细胞的危险,这是毁灭性的,爆炸的白细胞。今年4月,团队是第一个报告,病人住院严重COVID-19血液中较高的中性粒细胞胞外陷阱。
为了了解更多,他们研究了爆炸性的中性粒细胞和COVID-19抗体在小鼠模型,看看这可能是背后的危险组合凝块。
“抗体活性COVID-19感染患者创造了一个惊人的凝血animals-some我们见过最严重的凝血,“Kanthi说。“我们已经发现了一种新的机制COVID-19患者可能出现血栓。”
从所有的角度攻击COVID-19血凝块
研究人员说,这些发现还没有准备好临床实践,但他们添加一个新角度的血栓形成和炎症研究COVID-19患者。
Kanthi,骑士,第一作者于左(雷),医学博士,现在和他的同事们想知道重症患者高水平的抗体会有更好的结果,如果抗体被屏蔽或删除。
如果是这样,可能需要积极治疗血浆置换法,常用在严重的自身免疫性疾病,左解释道。它包括排水血液通过一个四世,过滤,代之以新鲜血浆,不包含这些抗体与血栓有关。
“我们知道人们的自身抗体水平最高的表现差的呼吸功能,和抗体引起的炎症甚至在健康细胞”表示,内科医学助理教授和密歇根风湿病学家医学。
“我们还不知道是什么引发人体产生抗体,所以下一步将是进一步的研究来确定触发器和抗体的目标,”奈特说。
此外,这些研究结果提出新问题周围使用康复的等离子体作为一种可能COVID-19治疗,但团队表示,还需要更多的研究来研究这个问题。
“我们现在调查多久这些抗体仍在复苏后循环的新型冠状病毒,”奈特说。
研究人员也正在运行一个叫帽子的随机临床试验,这是测试一个知名的抗凝剂,潘生丁,COVID-19确定患者是否比安慰剂更有效减少过度血凝块。
“双嘧达莫是一个古老的药物是安全的,便宜的,可伸缩的,“Kanthi说。“FDA批准了20年前为了防止凝血,但是我们最近才发现其潜在的阻止这种特定类型的炎症发生在COVID。”
更高水平的网在血液与更严重的COVID-19有关
更多信息:Clot-Promoting自身抗体可以解释凝血中观察到一些COVID-19的重症患者,科学转化医学(2020)。stm.sciencemag.org/lookup/doi/…scitranslmed.abd3876
期刊信息:科学转化医学
所提供的密歇根大学
