研究:锻炼课程可以减少老年人的孤独感和社会孤立感
雪松西奈在COVID-19大流行之前进行的一项新研究显示,参加集体锻炼课程的老年人孤独感和社会孤立感有所减轻。自3月以来,这些课程一直在网上继续进行,初步结果表明,在线课程也很有效。
如果缺乏营养,老年人患严重健康问题甚至死亡的风险会增加社会关系或者感到孤独。孤独与更高的抑郁、焦虑和自杀率有关。专家表示,社会孤立对老年人健康的影响与每天吸15支烟相同。
孤独和社会孤立在美国是普遍存在的问题,根据美国国家科学、工程和医学科学院的数据,45岁及以上的成年人中有超过三分之一感到孤独,65岁及以上的人中有近四分之一感到社会孤立。但很少有研究考察提高老年人社会联系的最有效方法。
“随着我国人口结构的变化,独居的人比以往任何时候都多,”该研究的主要作者、西达斯-西奈老年病学专家、医学博士艾莉森·莫泽·梅斯说。“到2030年,美国65岁以上的成年人数量预计将超过7000万,是现在的两倍。我们需要可持续的方式来帮助这一迅速增长的人口随着年龄的增长而蓬勃发展,否则将产生广泛的后果。”
梅斯和她的同事与当地社区组织合作,在洛杉矶低收入老年人集中的社区的9个地点,为50岁以上的人招募了基于证据的锻炼和健康管理课程。所有地点——包括图书馆、老年人中心和娱乐中心——都对行动不便的人开放,并有停车场和公共交通设施。
这项研究从2018年7月到2020年3月追踪了382名年龄在52岁至104岁之间的参与者,当时大流行迫使课程转移到网上。有些人是在西达斯-西奈医院就诊时由他们的医生推荐的。其他人则通过了这个项目社区外展.
所有参与者都与一位健康教练会面,这位教练评估了他们的需求,并帮助他们从四门课程中选择一门,研究表明这些课程可以改善健康的其他方面:关节炎锻炼、增强健康、太极拳治疗关节炎和慢性疾病自我管理。事实证明,这三种锻炼课程最受欢迎,参与者必须至少参加一次锻炼课程才能被纳入研究。
参与者在课程开始前和六个月后完成了关于他们的社会关系和孤独感的问卷调查。在此期间结束时,研究人员发现,在调整了年龄、性别和其他特征后,孤独感下降了6.9%,社会联系度提高了3.3%。这项研究发表在美国老年精神病学杂志.
梅斯说:“据我们所知,这些课程已经被证明可以降低老年人摔倒的风险,这是第一次证明它们也可以减少社会孤立。”
杠杆练习到年龄到位(LEAP)课程得到了美国退休人员协会基金会为期三年的资助。雪松西奈采用了社区参与部的成功方案。
“这项研究的结果非常令人兴奋,因为我们提供了一个模型卫生系统可以通过将社区中的循证项目与他们的组织整合起来轻松复制。他们不需要重新发明轮子,”资深研究作者索尼娅·罗森医学博士说,她是雪松西奈的老年医学主任。“健康教练是关键因素,因为他们能确保没有人会错过机会。”
自新冠肺炎疫情开始以来,课程转移到网上,参与者有时需要帮助才能知道如何登录平台,健康教练尤为重要。这一努力得到了回报。
在59名继续进行虚拟训练的参与者中,孤独感或孤独感在统计上没有显著变化社会隔离根据梅斯周末在美国老年医学会年会上公布的数据,居家订单已经开始一个月了。随着课程的继续,调查人员将进一步分析数据。他们还在试行另一个项目,让老年人和年轻人配对进行一对一的在线锻炼。
罗森说:“西达斯-西奈治疗的80岁以上患者比国内任何其他学术医疗系统都要多。”“我们真的处在老年人人口不断增长的中心,我们正在寻找照顾他们的最佳方式,这样他们就能成功地变老。”
罗森说,像LEAP项目这样的努力帮助西达斯-西奈在今年早些时候获得了“致力于卓越护理的老年人友好型医疗系统”的称号。这种区别,突出了量身定制的护理老年人它是约翰·哈特福德基金会和医疗保健改善研究所与美国医院协会和美国天主教健康协会合作开展的一项全国性倡议的一部分。
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