解开自身免疫性精神病的起源

抗nmdar脑炎是一种自身免疫性脑疾病，经常被误认为是一种精神疾病，因为它会导致精神病和其他行为改变。尽管有这些相似之处，但这种疾病对常见的抗精神病药物治疗没有反应。

巴塞罗那大学(UB)和August Pi i Sunyer生物医学研究所(IDIBAPS)的一项新研究表明，这些症状可能是由大脑海马区多巴胺能受体D1R和Dbob88体育平台登录2R数量的改变引起的。这些研究结果发表在该杂志上神经病学年鉴，阐明了这种和其他自身免疫性精神病精神病症状的生物学基础，它们可能有助于未来新药的开发。

该研究结果来自UB医学与健康科学学院Marc Carceles-Cordon的前学生的学士学位最终项目，由ICREA教授Josep Dalmau共同领导，IDIBAPS-医院Clínic和UB临床和实验神经免疫学项目主任，宾夕法尼亚大学(美国费城)神经病学讲师和Jesús Planagumà， IDIBAPS研究员。这项研究的其他参与者是UB和IDIBAPS的研究人员Francesco Mannara, Esther Aguilar和Aida Castellanos。

精神分裂症状

该研究的目的是提高对抗nmdar脑炎(自身免疫性脑炎最具代表性的例子)精神病症状的分子起源的理解。这些是由于抗体的产生而引起的一系列炎症性大脑疾病，这些抗体攻击了受影响患者神经元表面的蛋白质。达尔茂教授在2007年发现，在这种疾病中，抗体会影响NMDA受体(突触传递中最重要的受体之一)，导致行为和神经精神症状的改变，这与精神分裂症类似。

鉴于这些相似之处，研究人员认为，自身免疫性精神病和这种精神疾病之间可能存在一种趋同机制。“由于精神分裂症的多巴胺能系统发生了改变，我们专注于分析大脑中多巴胺能受体的水平细胞培养以及在抗nmdar脑炎的动物模型中，”Marc Carceles-Cordon指出。

该模型由布法罗大学的研究小组进行，给小鼠注射含有抗nmdar脑炎患者病理性抗体的脑脊液。然后，小鼠会出现与患者相似的症状，这些症状与患者大脑中发生的情况在分子上相关。新的研究采用了预先存在的模型，该模型已在其他项目中成功应用，以深入研究精神病症状。

这是潜在治疗方法的第一步

结果表明，给予脑脊髓液来自抗nmdar脑炎患者的研究在神经元脑培养中产生了D1r和D2R水平的一些变化，在该疾病的动物模型中也产生了类似的变化。这些变化会导致老鼠的记忆缺陷和精神病行为。最后，他们观察到，当停止给患者注射抗体时，所有这些都恢复了。

根据研究人员的说法，这些结果有助于理解抗nmdar脑炎精神症状的生物学基础，以及自身免疫性精神病，对设计新的治疗方法具有重要意义。“在未来，这些数据可以为我们提供抗精神病药物的开发，这些药物考虑了这种症状的分子基础，比目前使用了几十年的抗精神病药物更有效，而目前的抗精神病药物在试图控制抗nmdar的精神病症状时是无用的，甚至可能适得其反脑炎Marc Carceles Cordon说。

此外，这项研究还有助于了解其他类型的精神病，这是一种影响不同精神障碍的症状。“很长一段时间，我们都是这么想的症状作为精神分裂症的一部分，但精神病存在于许多精神疾病(抑郁症、痴呆等)中，了解其潜在机制可以在未来指导旨在减少患者痛苦的治疗，”研究人员总结道。

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