在大流行期间，很少有人因中风而去医院——但为什么呢?
如果发生中风，众所周知的口头禅是“时间是大脑。”甚至识别症状和寻求专业护理的延迟甚至可能对患者的恢复和长期生活质量有害。即使对于相对温和的笔划，这是这种情况。
所以这是英国的医院 -和全世界-在大流行期间，因疑似中风就诊的人数下降。尽管在疫情爆发期间，患中风的人可能更少，但令人担忧的是，中风患者在需要时没有使用医院服务。
回答这个，我们的工作调查了大曼彻斯特地区2020年1月至5月中风发病情况的变化，以及背后可能的原因。
医院就诊人数显著下降
大曼彻斯特和东部柴郡地区包含三个超缩短笔划单元。他们共同承认4.5%的确诊中风在英格兰，威尔士和北爱尔兰。
在2020年3月，我们观察到因中风入院的人数下降了16%，因短暂性缺血发作(TIAs)而入院的人数下降了21%——也被称为“迷你笔画。“总的来说，更少的人令人严重的抚摸抵达，而中度至非常严重的中风的出席仍然是一致的。
在医院出现的轻度中风减少的原因尚不清楚。在大流行的同时，英国的隔离和封锁措施也产生了影响生活方式因素,环境因素并对寻求医疗保健的态度，所有这些都可能与减少卒中活动有关。
清洁空气和清洁生活
减少了向医院提供的患者的数量可以简单地是由于人口中发生了较少的笔划和蒂亚斯。生活方式因素如饮食和运动习惯与中风风险相关 - 轶事证据表明春季期间发生了积极和负面的生活方式变化。销售健身器材和酒精在超市两者都增加了。
但是，很难确定这些是否增加转化为个人级别的相对变化。酒精消耗是否会增加，或者超市销售只是更换酒吧和餐馆的酒精销售？人们是否使用了新的健身器材？无论如何，它认为这种变化不太可能对中风风险的立即影响。
环境因素也可能有影响。空气污染和环境空气温度与中风的直接风险增加有关。与交通相关的主要排放之一二氧化氮的水平令人担忧估计在锁定期间已经下降。然而，在我们的研究中，调整二氧化氮和空气温度的变化尚未陈述卒中活动的变化。
寻求帮助的人更少了吗?
替代方案是，在人口中的速度下发生笔触和蒂亚斯，但人们更少医院。虽然我们无法确定，这似乎更有可能的录音笔画变化。
患者患有TIA或患有轻度卒中症状的患者可能会在24小时内看到改善，这可能会鼓励他们延迟寻求帮助。这样的病人经常寻求建议从GP，家人或朋友伸出进一步的医疗援助之前。
但是社会距离，自我隔离和屏蔽，识别症状和寻求建议可能一直很困难，特别是如果GPS也受到限制。害怕感染或转移远离更多迫切需求的资源也可能使人们不愿意寻求医疗保健，特别是对于较温和或瞬态的抚摸。
中国也是减少了在大流行期间的卒中活动，一项研究表明了一些中国患者延迟就诊与中风的症状。我们不应该妄下结论，但这表明，英国的中风患者可能在大流行最严重的时候没有去医院。同样，我们也不能排除其他影响中国低中风发病率的因素。
但是，虽然在大流行期间令人遗憾的是，卒中患者错过了脑卒中患者，但这将是非常困难的证明这一点。脑卒中的真正人口水平发病率难以在最佳次数估计，今年的估计可能比平时更加不可靠（国家中风报告被扰乱），并且可能被Covid-19本身混淆。
英国医疗体系内的中风活动现在似乎正在恢复正常。但随着社会的限制再次被强加重申一下很重要动作 - 快速（面部，武器，演讲，时间）消息用于识别症状并寻求帮助。一种中风不管看起来有多轻，都是医疗紧急情况。早期的诊断和适当的治疗可以使一切变得不同。
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