COVID-19康复后的“脑雾”可能表明创伤后应激障碍
一份新的报告表明，COVID -19康复后挥之不去的“脑雾”和其他神经系统症状可能是由于创伤后应激障碍(PTSD)，这是在过去的人类冠状病毒爆发中观察到的影响，如SARS和中东呼吸综合征。
从COVID-19中恢复过来的人有时会持续出现注意力不集中的问题，以及头痛、焦虑、疲劳或睡眠中断。患者可能担心感染已经永久性地损害了他们的大脑，但研究人员表示，情况未必如此。
加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院的临床教授和神经心理学家Andrew Levine博士和芝加哥罗莎琳富兰克林医学科学大学的研究生Erin Kaseda共同撰写了一篇论文，探讨了这一问题历史数据之前冠状病毒的幸存者，这导致了严重急性呼吸系统综合症(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)。
这篇论文发表在临床神经心理学家．
莱文博士说:“我们的想法是提高神经心理学家的意识，在评估COVID- 19幸存者持续的认知和情感困难时，创伤后应激障碍是你可能想要考虑的问题。”
莱文博士说:“相对而言，当我们为某人做神经心理测试时，我们希望他们处于最佳状态。”“如果我们确定一个精神疾病在我们的评估过程中，如果我们认为这种情况的症状干扰了他们发挥最佳状态的能力，我们会先治疗这种情况，一旦病情得到控制，再对他们进行重新测试。”
如果症状是由于精神疾病，如创伤后应激障碍，即使部分，治疗将有助于控制这些症状，并提供任何潜在的大脑问题的更清晰的观点。
Kaseda说:“一旦他们接受治疗，希望他们的精神症状有所缓解，如果认知障碍和神经心理学测试的缺陷仍然存在，那么就有更多的证据表明发生了其他事情。”“对于所有的临床医生来说，跟上即将出现的文献是很重要的，以确保他们拥有最新的信息，因为这些幸存者开始展示神经心理测试．"
Kaseda开始研究这个问题是基于她与患有轻度创伤性脑损伤例如脑震荡。她说:“当这些症状在最初受伤后持续数月或数年，更有可能是由于精神障碍的存在。”
对SARS和中东呼吸综合征爆发数据的回顾表明，这些幸存者患PTSD的风险更高。在COVID-19病例中，创伤后应激障碍症状可能是对治疗患者所需的侵入性措施的反应，包括插管和通气，这对恐惧的患者来说可能是创伤性的。其他时候，谵妄会使COVID-19患者产生幻觉，这些可怕感觉的记忆继续困扰着康复的患者。
除了住院的患者外，一线医疗保健提供者也可能受到同样的影响，因为他们在工作中面临持续的压力和恐惧。对于一些人来说，经历大流行的焦虑，与朋友隔离，以及与无形威胁的持续恐惧作斗争，都会对思维和记忆能力造成类似的打击。
虽然PTSD的诊断听起来不像是好消息，但对于这种疾病，有很多可用的治疗方法，包括心理治疗和药物治疗。相比之下，研究人员仍在努力了解COVID-19对神经系统的直接影响。Kaseda说:“(COVID的)治疗方案仍有很长一段路要走，因为情况仍在不断发展。”
Kaseda说:“我们实际上还不知道COVID-19幸存者的任何情况。“在我们有这些数据之前，很难说有多少患者会因为病毒的直接影响、医疗干预或精神问题而出现认知方面的抱怨。”
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