人体核磁共振的重新解释受到差异和错误的困扰
根据ARRS的一篇文章美国x光学杂志(AJR),三级护理中心对身体MRI的二次解释发现了很高的差异率——主要错误是在起源上的解释——这表明亚专科解释应该被鼓励,机构应该为这些解释的发生提供足够的资源。
来自佛蒙特大学医学中心的主要作者Danielle E. Kostrubiak解释说:“我们回顾性地确定了从2015年1月到2018年12月的395份二级MRI报告,这些报告被标记为三级护理中心的身体MRI检查。”
在排除了错误的分类和没有现存的外部报告后,Kostrubiak和同事们将外部报告与二级解释进行了比较,将案例分为两类差异或没有差异。根据最可能的原因细分差异错误通过之前发表的分类,这些分类被进一步划分为感知错误和认知错误。
Kostrubiak等人写道:“在38例排除后剩下的357例中,246例(68.9%;95% CI, 63.8-73.7%)在原始外部报告和二次报告之间至少有一个差异解释由我们的机构提供。”
导致总体差异和主要差异的最常见错误类型是推理错误(一种以错误识别异常为特征的认知错误),发生在总差异的34.3% (95% CI, 29.0- 40.0%)和主要差异的37.8%。
导致第二个差异的最常见错误类型是一种称为搜索满意度的感知错误,在第二个差异中出现了37.0%,在整个差异中出现了15.0% (95% CI 11.2- 19.6%)。
这篇AJR文章的作者总结道:“我们不知道有任何研究专门专注于通过可能的错误类型分析身体MRI的二级解释,据我们所知,我们的研究是迄今为止发表的最大的MRI样本量。”
尽管错误分类固有的主观性限制了类似的研究,但Kostrubiak和他的团队承认,相关研究应该逐渐变得更容易进行医疗实践采用更详细的电子病历。
“下一步,”他们写道,“将是探索这些差异可能如何影响患者的结果,以及与这些放射错误相关的系统的总体成本。”
进一步探索