收入和地点影响新西兰儿童疫苗接种
根据一项新的研究,家庭财富和地理位置是决定新西兰儿童接种率的主要因素。
坎特伯雷大学(UC)地球健康实验室博士后卢卡斯·马雷克(Lukas Marek)利用国家免疫登记(NIR)的数百万条记录和人口普查数据,调查了2006年至2017年全国各地的免疫趋势。
自2005年引进新国家免疫战略以来,新西兰的儿童免疫总接种率稳步提高。
但是马雷克博士说,最近的证据表明,儿童的免疫覆盖率正在下降,可能是因为父母中“疫苗犹豫”的增加。这指的是人们推迟或拒绝接种疫苗,尽管疫苗是免费提供的。
他说:“由于新西兰去年爆发了麻疹,人们担心,如果这个问题得不到解决,可用疫苗预防的疾病可能会卷土重来。”
马雷克博士发现,在最贫困的地区,接种常见儿童疾病疫苗的儿童数量最低。
但是,随着时间的推移,这些地区的免疫覆盖率稳步提高。
虽然富裕地区的接种率较高,但近年来其中一些地区的接种率实际上有所下降。
Marek博士说:“有趣的是,不同贫困地区之间的接种率差距似乎正在缩小,特别是对于12到24个月大的婴儿。”“我认为有不同的因素在起作用。在传统上免疫率较高的较富裕地区,似乎存在免疫疲劳的问题。这越来越有问题,因为提供者面临着越来越复杂的儿童免疫计划,并与由于错误信息、关于安全性的虚假声明和认为儿童疾病风险很低的观念而导致的父母疫苗犹豫作斗争。”
他说,在最贫困的地区,儿童更有可能因为家庭状况而错过接种疫苗,比如是否为单亲家庭以及服务的可及性。
研究还表明,免疫接种率最高的地区是欧洲族裔人口比例高的地区,而相比之下,马利人人口比例高的地区免疫接种率较低。
地理位置对免疫覆盖率有显著影响。
贫困更有可能降低生活在南岛北部、北岛中南部、奥克兰周围和诺斯兰的家庭的免疫接种率。
小城镇的免疫接种率往往低于主要城市地区。
马雷克博士说,获得合适的、文化上合适的医疗保健的问题可能是这种地域差异背后的原因。
他希望他的研究“新西兰儿童免疫覆盖率的空间变异和变化(2006-2017)”发表在国际上社会科学与医学杂志将用于改进新西兰的免疫政策,并为外展项目提供信息。
例如,他指出,研究显示,毛ori族的父母强烈倾向于让他们的婴儿在家接种疫苗,而帕西菲卡族的父母则更可能对陌生人进入他们的家中感到不舒服。
在另一项即将进行的与疫苗接种有关的研究中,Marek博士使用了400多万份儿童免疫接种记录和人口普查数据,放大了2006年至2017年期间全国各地免疫接种水平高和低的地区,并绘制了它们的地图。
他说,了解免疫覆盖率随时间和地点在哪里以及为什么会下降很重要,因为这些地区可能面临失去群体免疫的风险。当很高比例的人口接种疫苗时,群体免疫就存在,这使疾病难以传播。
他说:“这种精细的规模和详细的信息可以帮助决策者评估当地的外联活动,以便更好地管理资源。”
据估计,2010年至2015年期间,疫苗接种通过在儿童和成人接触有害疾病之前保护他们免受伤害,在全球预防了1000万人死亡。
根据新西兰的免疫计划,在各个年龄阶段免费提供疫苗。
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